Рак товстої кишки, стадія I

Лікар Ірина Стефанські

Завідувачка онкологічного відділення у клініці Іхілов.

Задати питання

*статтю перевірено доктором Стефанськи

На I стадії злоякісна пухлина вражає слизову і підслизову оболонку товстої кишки. Пухлина не виходить за межі стінки кишечника, метастази відсутні.

Симптоми

Пухлина має занадто малі розміри, тому захворювання найчастіше протікає безсимптомно. У число перших проявів хвороби можуть входити:

• біль і відчуття важкості в животі;
• метеоризм (підвищене газоутворення);
• порушення дефекації – запори або діарея.

Нерідко буває, що пухлина виявляється випадково – під час обстеження, проведеного з іншого приводу. Велике значення для ранньої діагностики раку товстого кишечника мають скринінгові дослідження на приховану кров в калі. В Ізраїлі та інших розвинених західних країнах такий аналіз проходять всі люди старше 50 років.

Лікарі онкоцентру Іхілов ведуть постійне спостереження людей, які страждають сімейним поліпозом кишечника. Під наглядом знаходяться і люди, у близьких родичів яких були зареєстровані випадки раку товстої кишки. Таким людям регулярно проводять колоноскопію і видаляють поліпи кишечника.

Лікування

Єдиним методом лікування раку товстої кишки I стадії є хірургічна операція – резекція кишечника. Залежно від локалізації пухлини, хірург може виконати наступні види операцій:

• правосторонню геміколектомію;
• резекцію поперечної ободової кишки;
• лівосторонню геміколектомію;
• резекцію сигмовидної кишки;
• субтотальну колектомію;
• тотальну колектомію.

Крім того, хірург зазвичай видаляє не менше 12 лімфатичних вузлів (проводить лімфодисекцію).

Після операції може бути виконана колостомія: кінець товстої кишки вшивається в отвір в черевній стінці. Через цей отвір відбувається спорожнення кишечника в спеціальний резервуар, який пацієнт носить на тілі. При раку товстої кишки I стадії колостомія носить тимчасовий характер: вона необхідно для загоєння кишечника. Коли процес загоєння завершується, колостома ліквідується, і 2 кінця товстої кишки герметично з’єднуються – проводиться анастомоз. Після цього у пацієнта повністю відновлюється нормальна дефекація.

Пройти лікування раку в Ізраїлі

Малоінвазивні операції

• Колоноскопія або ректороманоскопія. під час цих процедур можуть бути видалені злоякісні пухлини на самих початкових стадіях. При видаленні новоутворень використовуються електрокоагуляція або аргоноплазменная коагуляція.
• Лапароскопічна хірургія. такі операції виконуються через невеликі (довжиною до 1,2 см) розрізи живота. Дослідження показують, що з точки зору онкології малоінвазивні операції так само ефективні, як відкриті хірургічні втручання. Однак після лапароскопічних операції рідше виникають ускладнення у вигляді кровотеч, інфекцій, міжкишкових спайок. Больовий синдром виражений значно менше, ніж після відкритого хірургічного втручання. Госпіталізація після лапароскопічної резекції кишечника в Ізраїлі становить не більше 1 тижня.