Рак товстої кишки: хіміотерапія

Лікар Ірина Стефанські

Завідувачка онкологічного відділення у клініці Іхілов.

Задати питання

*статтю перевірено доктором Стефанськи

Пацієнтів завжди дуже турбує питання необхідності хіміотерапії. Тому поговоримо про те, хто є ідеальним кандидатом для призначення системної терапії.

Коли і навіщо призначається хіміотерапія?

Рішення про призначення пацієнту хіміотерапії ґрунтується на безлічі факторів. Головний з них – стадія розвитку пухлини на момент постановки діагнозу. Важливо також обговорити з пацієнтом мету прийому медикаментів.

Метою хіміотерапії при раку товстої кишки є:

• при раку на 1-3-й стадіях – повне лікування;
• при раку на 4-й стадії – продовження виживання.

Необхідно пам’ятати про те, що медикаменти полегшать симптоми патології, зменшать біль, підвищать енергію, якщо хвороба дуже сильно позначається на стані пацієнта. Важливо також зазначити, що в хорошому онкологічному центрі З багатопрофільним колективом фахівців завжди існує Підгрупа пацієнтів з раком на четвертій стадії, у яких спостерігається не тільки тривала виживаність, але і навіть повне лікування, якщо хірургічна операція доповнювалася хіміотерапією.

отримати програму лікування безкоштовно

Як проходить хіміотерапія на ранніх стадіях раку

Повернемося до ранніх стадій захворювання, коли метою лікування є попередження рецидиву. Якщо озирнутися на минулі десятиліття, стане очевидним, що смертність в результаті раку товстої кишки знизилася майже наполовину-частково завдяки ранньому виявленню патології і збільшенню числа людей, що приходять на диагностику, частково завдякивдосконаленій хіміотерапії , яку ми тепер можемо запропонувати пацієнтам на ранніх стадіях захворювання.

3-я стадія означає, що пухлина поширилася в лімфатичні вузли навколо товстої кишки. У подібних випадках стандартна схема – це прийом 1-2 лікарських препаратів протягом 6 місяців для зниження ризику рецидиву захворювання. У такій ситуації хіміотерапія переважно показана саме з тієї причини, що ризик рецидиву стає значно вище.

Деякі фактори виявляються при патологічному дослідженні. Важливо знати, наприклад, чи проник рак в лімфатичну систему, чи поширилася пухлина на блізрасположенние нейрони, скільки уражено лімфатичних вузлів, наскільки агресивною виглядає пухлина під мікроскопом – тобто чи виглядають клітини фрагментами тканин товстої кишки або чогось зовсім іншого. Тому, вирішуючи питання про необхідність призначення хіміотерапії, ми беремо до уваги всі ці дані в комплексі.

2-га стадія означає, що пухлина проросла крізь стінку товстої кишки, але ще не поширилася в лімфатичні вузли. На питання про необхідність хіміотерапії вже не так просто відповісти. У цій ситуації особливо важливо обговорити методи лікування з пацієнтом, дізнатися його цілі, пріоритети, а також ризики, на які він згоден піти заради потенційно сприятливого результату. Адже відомо, що на другій стадії захворювання ефект хіміотерапії не настільки значний.

Хіміотерапія на останніх стадіях раку

На четвертій стадії раку, як уже було сказано, у більшості пацієнтів істотно підвищується виживаність за умови дотримання призначеної послідовності схем лікування. У 20-30% таких хворих спостерігаються лише один-два вузлика в печінці. Ці пацієнти-особливо якщо вони порівняно молоді-є чудовими кандидатами для лікування з метою повного зцілення. Тобто ми призначаємо їм 3-6 місяців попередньої хіміотерапії, зменшуємо розмір пухлини, а потім направляємо їх до хірурга для видалення ураженої частини печінки. Іноді такий підхід доцільний і в разі наявності 1-2 невеликих вторинних вогнищ ураження в легкому, але в подібних ситуаціях до нього вдаються рідше.

Отже, незважаючи на те що метою лікування більшості пацієнтів з 4-й стадією раку є продовження життя, деяких з них можна вилікувати.

Вартість хіміотерапії при раку товстої кишки в Ізраїлі

Нижче будуть наведені орієнтовні розцінки на хіміотерапію в онкоцентрі Іхілов.

Ця консультація ні до чого вас не зобов’язує і є абсолютно безкоштовною. Ми гарантуємо вам повну конфіденційність і збереження медичної таємниці. Ми допоможемо вам, як допомогли і іншим пацієнтам.