Лікування раку сигмоподібної кишки в Ізраїлі

Лікар Ірина Стефанські

Завідувачка онкологічного відділення у клініці Іхілов.

Задати питання

*статтю перевірено доктором Стефанськи

Сигмовидний відділ розташований у нижній частині живота ліворуч. Аденокарцинома сигмовидного відділу становить приблизно 50% усіх пухлин товстої кишки. Пухлина відрізняється повільним ростом, що часто дозволяє успішно її видалити.

У більшості випадків спеціалісти онкоцентру Іхілов видаляють уражену частину кишки, зберігаючи анальний сфінктер. Це дає пацієнту можливість зберегти нормальне дефекацію та уникнути створення колостомії.

Як проходить діагностика захворювання

У перший день пацієнт зустрічається з лікарем-діагностом. Лікар оглядає пацієнта, спілкується з ним, задаючи питання про прояви хвороби, про інші перенесені захворювання та ін. Якщо у пацієнта є зразки тканини пухлини, вони передаються до лабораторії на перевірку. Лікар призначає пацієнту необхідні обстеження.
У другий та третій день пацієнт проходить призначені дослідження. Це може бути:

• аналізи сечі та крові (зокрема панель онкомаркерів);
• колоноскопія;
• ПЕТ-КТ для виявлення поширеності онкологічного процесу.

Пройти діагностику раку

На третій або четвертий день пацієнта приймає онколог або онкохірург. Лікар повідомляє пацієнту кінцевий діагноз, встановлений на основі результатів обстеження та огляду пацієнта, і призначає лікування.
На четвертий або п’ятий день починається лікування. За бажанням пацієнт може лікуватися вдома за протоколами ізраїльських онкологів. Купити необхідні препарати можна в Ізраїлі.

Як лікують рак сигмовидного відділу в Ізраїлі

Хірургічна операція

Хірургія є найбільш поширеним методом лікування раку сигмовидного відділу. Під час операції видаляється сигмовидний відділ з найближчими лімфатичними вузлами. Після цього ободова кишка герметично з’єднується з прямою кишкою: це з’єднання називається анастомозом.
У онкоцентрі Іхілов операція при раку сигмовидного відділу у більшості випадків виконується мінімально інвазивними методами – лапароскопічно. Операція проводиться через невеликі (близько 1 см) розрізи шкіри живота.

Хіміотерапія при раку сигмовидного відділу

Видалена сигмовидна кишка та лімфовузли передаються до лабораторії для дослідження патологами. Якщо пухлина належить до категорії агресивних або якщо поражені лімфовузли, пацієнту призначається хіміотерапія.

Пройти лікування раку в Ізраїлі

Спостереження після лікування

Рецидиви раку сигмоїдного відділу ободової кишки найчастіше відбуваються протягом перших 2 років після постановки діагнозу. Пухлина сигмоїдного відділу – рак, симптоми якого можуть бути не виражені. Тому важливе значення має подальше медичне спостереження. В онкоцентрі Іхілов пацієнта регулярно обстежують онколог, колоректальний хірург та гастроентеролог. Крім огляду цих спеціалістів, програма діагностики може включати аналізи крові, колоноскопію та ПЕТ-КТ.

Особливості лікування раку сигмоїдного відділу в Ізраїлі

1. Органозберігаючі операції. В країнах пострадянського простору хірурги при раку сигмоїдного відділу часто проводять надмірно масштабні операції, формуючи колостому. Так називається отвір, через який кінець ободової кишки виводять на черевну стінку. Кал в цьому випадку виділяється в спеціальний резервуар, який пацієнт постійно носить на тілі. Ізраїльські хірурги використовують всі можливості, щоб не виводити колостому і зберегти у пацієнта можливість нормального дефекації.
2. Застосування сучасних методів лікування на пізніх етапах захворювання. Такі методи значно підвищують виживаність пацієнтів. До сучасних методів лікування, що використовуються в онкоцентрі Іхілов, відносяться:

• • операція циторедукції з гіпертермічною інтраперитонеальною хіміотерапією (HIPEC);
  • імунна терапія.

3. Оптимальне співвідношення ціни та якості лікування. Операція на сигмоїдному відділі, вартість якої визначається індивідуально, в будь-якому випадку коштуватиме на 20-25% дешевше, ніж така сама операція в Німеччині та інших країнах Західної Європи.

Звернутися до онкоцентру Іхілов

Інноваційні методи лікування

За останні 10 років у розвинених західних країнах з’явилося багато інноваційних, більш ефективних та безпечних методів лікування раку сигмоїдного відділу.

• Видалення пухлини за допомогою колоноскопії. Ізраїльські хірурги можуть видалити злоякісну пухлину 0-ї або 1-ї стадії без зовнішніх розрізів – під час колоноскопії.
• Робот-асистовані операції. Зараз операції при раку сигмоїдного відділу в онкоцентрі Іхілов все частіше проводяться з використанням робота-хірурга останнього покоління Da Vinci Xi. Робот-асистовані операції точніше, ніж звичайні, і мають знижений ризик ускладнень.
• Таргетова терапія. Ці препарати орієнтовані на зміни в генах та білках, які викликають рак. Таргетні ліки підбираються під конкретний вид пухлини. При раку сигмоїдного відділу використовуються препарати бевацизумаб, цетуксимаб, панітумумаб та ін.

Питання до онколога: рак сигмовидної кишки

Перед візитом до онколога пацієнту слід скласти список питань, на які він би хотів отримати відповіді від лікаря. У список варто включити такі питання:

• Які варіанти лікування існують для мого виду пухлини та моєї стадії захворювання?
• Які можливі побічні ефекти пропонованого лікування?
• Які нові методи лікування раку сигмовидної кишки з’явилися за останні роки і чи використовуються вони у вашій клініці?
• Чи зміниться якість мого життя після лікування?
• Яка статистика успішності пропонованого вами лікування при моїй стадії захворювання?
• Скільки часу триватиме відновлення після лікування?

Залишити заявку

Аденокарцинома сигмовидної кишки: прогноз виживаності та лікування на різних стадіях хвороби

1-а стадія. Рак поширився за межі внутрішнього шару стінки кишечника. Лікування обмежується хірургічною операцією. Ознаки раку сигмовидної кишки на цій стадії не виражені. При своєчасно розпочатому лікуванні виживаність пацієнтів в Ізраїлі становить 93% і більше.

2-а стадія. Пухлина проросла через м’язовий шар стінки товстої кишки і досягла зовнішнього (серозного) шару. На цій стадії рак може уражати сусідні органи. Крім операції, пацієнту може бути призначена хіміотерапія. Середній показник виживаності – 85-72%.

3-я стадія. Рак поширився на сусідні органи та лімфовузли; пухлина проросла всі шари стінки кишечника. Пацієнту проводять операцію та хіміотерапію. 5-річна виживаність пацієнтів при цій стадії раку – 83-44%.

4-а стадія. Рак уражає сусідні лімфовузли, є метастази в далеких органах, наприклад, у печінці або легенях. На цій стадії хірургічне лікування зазвичай не проводиться – може бути виконана лише паліативна операція при непрохідності кишечника. Також застосовуються хіміотерапія та імунотерапія. При наявності далеких метастазів середня 5-річна виживаність становить 8-14%.