Як беруть біопсію сечового міхура у чоловіків

Лікар Ірина Стефанські

Завідувачка онкологічного відділення у клініці Іхілов.

Задати питання

*статтю перевірено доктором Стефанськи

Біопсія сечового міхура – це хірургічна малоінвазивна процедура. Уролог бере зразки тканини з підозрілих ділянок і передає їх для вивчення в лабораторію.

Процедура проводиться через уретру за допомогою ендоскопічного приладу – цистоскопа.

Показання до біопсії

Показаннями для проведення процедури є:

• симптоми, які можуть вказувати на рак сечового міхура: кров у сечі, прискорене і хворобливе сечовипускання;
• наявність злоякісних клітин в аналізі сечі;
• новоутворення сечового міхура, визначене в ході медичної візуалізації, наприклад рентгена або комп’ютерної томографії.

Протипоказання до процедури

Протипоказаннями до процедури є:

• Гострі інфекції сечовивідної системи. Процедура виконується лише після того, як інфекції вилікувані.
• Непрохідність уретри. іноді через спайок лікар не може ввести в сечовипускальний канал ендоскоп.

Види біопсії

• Холодна біопсія. Цей вид біопсії малотравматичний, але він не дозволяє видаляти великі освіти. Процедура проводиться за допомогою щипців і ложечки, які вводяться через цистоскоп.
• ТУР-біопсія (трансуретральна резекція). Процедура виконується за допомогою електрокоагулятора. Цей прилад не тільки розрізає тканини, але і запаює кровоносні судини, щоб уникнути кровотечі. Це дозволяє видаляти більші освіти.

отримати консультацію ізраїльського лікаря

Чим відрізняється біопсія сечового міхура в Ізраїлі і в Україні?

1. Точні результати. ізраїльські фахівці в 30% випадках не підтверджують діагнози, поставлені в країнах пострадянського простору. Це обумовлено не тільки високою якістю обладнання і високою кваліфікацією патологів, але і системою контролю результатів: крім патолога, який проводить аналіз, їх перевіряє ще один фахівець.
2. Відмінна професійна підготовка урологів в Ізраїлі. Професійне навчання уролога в Ізраїлі триває більше 15 років. Крім 6-річного університетського курсу, навчання включає спеціалізацію в лікарнях під керівництвом більш досвідчених лікарів.

Підготовка до процедури

1. Якщо ви приймаєте антикоагулянти (наприклад, аспірин), про це необхідно буде сказати лікарю. Лікар попросить вас припинити прийом цих ліків за кілька днів до процедури.
2. Лікар попросить вас відмовитися від їжі в день процедури. Це допоможе запобігти нудоті та блювоті.
3. Оскільки біопсія сечового міхура проводиться під загальним наркозом або седацією, вам не можна буде керувати автомобілем. Тому необхідно, щоб з вами був супроводжуючий, який відвезе вас додому.

За допомогою якого обладнання проводиться процедура

Біопсія сечового міхура у чоловіків може виконуватися за допомогою:

• Цистоскопа (для чоловіків частіше застосовується гнучкий цистоскоп, але в деяких випадках може використовуватися жорсткий цистоскоп);
• Резектоскопа – інструменту, за допомогою якого лікар видалить новоутворення і «запаяє» краю рани, щоб не допустити кровотечі.

Як проходить біопсія сечового міхура

Процедура виконується під місцевою анестезією або загальним наркозом. Якщо доктор використовує гнучкий цистоскоп, то частіше застосовується місцева анестезія, а якщо жорсткий – то загальна.

При жорсткій цистоскопії вас помістять в спеціальне крісло з упорами для ніг. Гнучка цистоскопія не вимагає такого пристосування-лікар просто попросить вас лягти на спину.

Вам введуть седативний препарат або використовують загальний наркоз. Процедура почнеться з знеболювання уретри і статевого члена за допомогою спеціального гелю. Після цього доктор введе через сечовипускальний канал в сечовий міхур цистоскоп.

Спочатку уролог наповнить ваш сечовий міхур водою або фізіологічним розчином через цистоскоп. Коли сечовий міхур розтягнеться, лікар зможе оглянути всі його стінки. При виявленні підозрілого освіти доктор видалить його повністю або» відщипне ” від нього шматочок – виконає біопсію. Видалений фрагмент тканини буде переданий на аналіз.

дізнатися чи правильно призначено лікування

Реабілітація після процедури

Після процедури вам можуть встановити сечовий катетер. Його видалять перед випискою або через кілька днів.

У перші дні після процедури необхідно багато відпочивати і пити не менше 8 склянок рідини щодня.

Протягом 1-го тижня після біопсії у вас може періодично з’являтися кров у сечі.

У перші 2 тижні після процедури рекомендується відмовитися від сексу.

Після біопсії необхідно терміново звернутися до лікаря в наступних випадках:

• при зменшенні кількості сечі;
• при появі сильного болю внизу живота;
• при підвищенні температури.

Результати дослідження

Отримані зразки тканини будуть вивчені під мікроскопом. Патолог буде шукати в них злоякісні клітини. Дослідження допоможе визначити:

• інвазивність раку, тобто наскільки глибоко пухлина вросла в стінку сечового міхура;
• ступінь агресивності раку.

Залежно від результатів дослідження Вам буде призначено лікування. При ранніх стадіях захворювання це може бути внутрішньоміхурово хіміотерапія або імунотерапія , а також органозберігаюча хірургічна операція. При пізніх стадіях хвороби може бути проведена операція цистектомії – видалення сечового міхура. При цьому ізраїльські лікарі можуть відновити сечовий міхур із застосуванням тканин кишечника. Така операція називається формуванням неоцистису.

У деяких випадках ізраїльські лікарі виявляють, що новоутворення сечового міхура не є злоякісним. Замість раку можуть бути виявлені кісти, виразки або випинання сечового міхура-дивертикули.

отримати програму лікування безкоштовно

Вартість лікування метастатичного раку сечового міхура в Ізраїлі

Нижче будуть наведені ціни підготовки та проведення біопсії сечового міхура, офіційно затверджені в онкоцентрі Іхілов.

Зробіть перший крок до одужання: заповніть заявку – і протягом 2 годин Вам зателефонує лікар онкоцентру. Або зателефонуйте: +972-3-376-03-58 в Ізраїлі.