Рак нирки: стадії

Лікар Ірина Стефанські

Завідувачка онкологічного відділення у клініці Іхілов.

Задати питання

*статтю перевірено доктором Стефанськи

Перед тим як обговорити з вами доступні методи лікування, лікар встановить ступінь поширеності раку і оцінить темпи росту пухлини або швидкість утворення метастазов. Ці процеси називаються стадированием і оцінкою ступеня злоякісності новоутворення.

Cтадіювання застосовується з метою опису масштабності патології та просторості її поширення. Для визначення стадії захворювання фахівці використовують інформацію, отриману в результаті діагностичних обстежень і аналізів.

Cистема TNM

При стадуванні раку широко застосовується система TNM (“пухлина, лімфовузли, метастази”).

Буква”T ” (tumor – “пухлина”) з наступною цифрою позначає розмір первинного новоутворення і ступінь його розростання. Цифра вказує на одну з нижчеперелічених стадій:

• T0– ознаки первинної пухлини в нирці відсутні.
• T1– пухлина не перевищує розміром 7 см і обмежена межами нирки.
• T1a– пухлина розміром менше 4 см.
• T1b– пухлина розміром від 4 до 7 см.
• T2– пухлина досягає більше 7 см в розмірі і обмежена межами нирки.
• T2a– новоутворення розміром більше 7 см, але менше 10 см.
• T2b– новоутворення розміром понад 10 см.
• T3– рак поширився за межі первинного вогнища ураження в тканини і органи навколо нирки – наприклад, у велику вену або наднирник.
• T3a– пухлина, що розрослася всередину ниркової вени або жирової тканини, що оточує нирку.
• T3b– пухлина, що розрослася в частину порожнистої вени, що знаходиться під діафрагмою.
• T3c– пухлина, що поширилася в частину порожнистої вени, що знаходиться над діафрагмою, і вростає в стінку порожнистої вени.
• T4– рак поширився за межі тканин і органів, розташованих навколо нирки, в більш віддалені внутрішні органи.

• N0– ознак раку в лімфовузлах не виявлено.
• N1– рак поширився тільки в один найближчий лімфатичний вузол.
• N2– рак поширився в більш, ніж один блізрасположенний лімфатичний вузол.

Лікар об’єднує ці параметри для визначення загальної стадії, наприклад T2 N0 M0 означає, що злоякісне новоутворення перевищує розміром 7 см, але все ще обмежена межами нирки, і ознаки залучення лімфатичних вузлів або утворення метастазів відсутні.

Класифікація, заснована на числовій системі

Інша класифікація, яка іноді застосовується з метою стадіювання онкологічних захворювань, заснована на числовій системі. У таких випадках просто кажуть, що у пацієнтавиявлено рак 1, 2, 3 або 4 стадії (для числового позначення стадії також використовуються римські цифри). Ця класифікація також відображає розмір первинної пухлини та ступінь поширення раку в лімфатичні вузли або інші частини тіла. Пухлина 4 стадії часто називають метастатичним, або поширеним, раком. Рак нирок класифікують наступним чином:

• Стадія 1 – рак обмежений межами нирки, і розмір пухлини не перевищує 7 см.
• Стадія 2 – розмір пухлини перевищує 7 см, але патологія все ще обмежена межами нирки.
• Стадія 3 – рак почав поширюватися за межі нирки в надниркову залозу або найближчу велику вену. Сюди ж відноситься патологія з залученням максимум одного лімфатичного вузла.
• Стадія 4 – рак поширився в блізрасположенние тканини або органи і більш, ніж в один лімфатичний вузол, або рак захопив інші, віддалені внутрішні органи.

Навіщо потрібно стадіювання раку?

Встановлення стадії раку полегшує вибір найбільш оптимального методу лікуванняі дає лікарям розумні підстави для формування прогнозу. Крім того, стадіювання описує захворювання в стандартизованих термінах, що полегшують обговорення пацієнтів між лікарями, а також участь пацієнтів у клінічних випробуваннях. Перед прийняттям рішення про вибір того чи іншого методу лікування раку в Ізраїлі фахівець також врахує загальний стан вашого здоров’я.

Що таке ступінь злоякісності раку?

Лікарі оцінюють ступінь злоякісності раку для того, щоб вказати на ймовірність швидкого або повільного росту і поширення пухлини. Для цього фахівці вивчають ракові клітини, витягнуті в ході біопсії, під мікроскопом або піддають їх певним аналізам. На підставі конкретних характеристик ракових клітин встановлюють низьку, середню або високу злоякісність захворювання. Такий підхід називається системою Фурмана:

• клітини 1 ступеня злоякісності (низькоякісні) зазвичай ростуть повільно, зовні схожі на нормальні клітини, менш агресивні і менш схильні до поширення.
• клітини 2 (середнього) ступеня злоякісності ростуть швидше, виглядають аномальними, характеризуються помірною агресивністю і можуть поширюватися.
• клітини 3 ступеня злоякісності (високозлоякісні) зазвичай ростуть швидко, мають безліч патологічних зовнішніх рис, більш агресивні і схильні до поширення.
• клітини 4 ступеня злоякісності (високозлоякісні) мають безліч патологічних зовнішніх рис, дуже швидко ростуть, характеризуються надзвичайною агресивністю і найбільш схильні до поширення.

отримайте лікування програмою безкоштовно

Вартість діагностики та лікування раку нирки в Ізраїлі

Для зручності пацієнтів за кордоном ми пропонуємо ціни в доларах на деякі діагностичні та медичні процедури, призначені в Онкоцентр імені Іхілов. З лікування раку нирки.

щоб дізнатися точну вартість вашого лікування, заповніть заявку. У найближчі 2 години в самі зв’яжеться лікар онкоцентру. Він задасть вам необхідні запитання та повідомить точну вартість лікування. Отримати інформацію ви також можете за телефонами: +972-3-376-03-58 в Ізраїлі.