Рак надниркових залоз: хіміотерапія

Лікар Ірина Стефанські

Завідувачка онкологічного відділення у клініці Іхілов.

Задати питання

*статтю перевірено доктором Стефанськи

Хіміотерапією називають лікування препаратами, що мають високу токсичність і руйнують клітини злоякісної пухлини. Хіміотерапія при раку наднирників в Ізраїлі застосовується в основному на пізніх, 3-й і 4-й стадіях захворювання. При неоперабельних утвореннях застосовується препарат мітотан, який пригнічує гормональну активність пухлини наднирників.

Перед введенням препаратів складається детальний протокол хіміотерапії. Так називають медичний документ, де чітко прописується дозування препаратів і порядок їх введення. У онкологічному центрі «Іхілов» протокол хіміотерапії складають видатні онкологи Ізраїля.

Отримавши протокол лікування рака в Ізраїлі, пацієнт може пройти хіміотерапію як в Ізраїлі, так і на місці проживання. Тим не менше рекомендується пройти в Ізраїлі хоча б перший курс лікування. Справа в тому, що хіміотерапія може викликати ряд побічних ефектів, таких як слабкість, головний біль, нудота і т. д. Якщо ізраїльські лікарі спостерігатимуть за реакцією організму на лікування, вони підберуть пацієнту препарати прикриття, які нейтралізують ці побічні ефекти.

Залишити заявку на лікування

У онкоцентрі хіміотерапія при раку наднирників зазвичай проводиться в умовах денного стаціонару. Пацієнти розташовуються в зручних кріслах, які можна переводити у сидяче або лежаче положення. У розпорядженні кожного пацієнта є телевізор і Інтернет, а персонал пропонує чай, каву і солодощі.

Але головне при хіміотерапії в онкоцентрі – бездоганна точність введення препаратів, яка перевіряється кожну годину за допомогою спеціальної комп’ютерної програми. Крім того, перед кожною процедурою у пацієнта береться аналіз крові. При відхиленні його показників від норми проводиться їх медикаментозна корекція, і лише після цього продовжується хіміотерапія.

Препарат, найчастіше використовуваний для лікування пацієнтів з раком наднирників, називається Мітотан. Він блокує виробництво гормонів залозами, але в той же час знищує як ракові клітини, так і здорові тканини наднирників. Цей препарат також здатний пригнічувати виробництво гормону наднирників здоровою залозою, що може призвести до зниження рівня кортизолу та інших гормонів і виникнення у пацієнта слабкості та нудоти. У разі такої реакції пацієнту зазвичай призначають стероїди, щоб привести рівень гормонів до норми. Мітотан також може змінювати рівень інших гормонів, таких як гормон щитовидної залози або тестостерон, які в такому разі доводиться замінювати за допомогою спеціальних препаратів.

Іноді Мітотан призначають після операції, в процесі якої була видалена вся пухлина. Це називається ад’ювантною терапією, метою якої є знищення будь-яких клітин, які залишилися в організмі після хірургічного втручання. Застосування препарату в такій ситуації може запобігти або відстрочити рецидив раку. Якщо пухлина не була повністю видалена хірургічним шляхом або рецидивувала, Мітотан зменшує її розміри у деяких пацієнтів. У середньому відгук триває близько року, але у деяких пацієнтів він може бути більш тривалим.

Мітотан особливо добре працює для пацієнтів з раком наднирників, у яких є проблеми, спричинені надмірним виробництвом гормонів. Навіть якщо пухлина не зменшується, він може знизити аномальне виробництво гормонів і полегшити симптоми.

Важливо враховувати, що цей препарат може викликати серйозні побічні ефекти. Найбільш поширеними з них є:

• нудота;
• блювота;
• понос;
• сип;
• помутніння свідомості і сонливість.

Іноді більш низькі дози препарату також можуть бути ефективними і викликати менше побічних ефектів.

Мітотан приймається у вигляді таблеток 3-4 рази на день. Як і інші види хіміотерапії, лікування ретельно контролюється спеціалістами онкоцентру Іхілов.

Для досягнення кращого ефекту при лікуванні раку наднирників лікарі іноді поєднують Мітотан з іншими хіміотерапевтичними препаратами:

• комбінація цисплатину, доксорубіцину (адріаміцину) і етопозиду (VP-16) плюс Мітотан;
• Стрептозоцин плюс Мітотан.

Рідше використовуються:

• Паклітаксел (Таксол);
• 5-фторурацил (5-FU);
• Вінкристин (Онковін).

Хіміотерапевтичні препарати вбивають ракові клітини, але також пошкоджують деякі нормальні клітини, що може викликати деякі побічні ефекти. Побічні ефекти від хіміотерапії залежать від типу ліків, їх доз та тривалості лікування. Вони можуть проявлятися у вигляді:

• нудоти і блювоти;
• втрати апетиту;
• випадіння волосся;
• висипу на руках і ногах;
• виразок;
• поносу;
• підвищеного ризику інфекцій (через недостатність лейкоцитів);
• кровотеч або синців після невеликих порізів або травм (через недостатність тромбоцитів);
• анемії, втоми або запаморочення (через низьку кількість еритроцитів).

Про прояв таких симптомів необхідно повідомляти лікарю-онкологу – він підбере спеціальні препарати для лікування небажаних побічних ефектів.

Провести хіміотерапію в Іхілові

Онкологічний центр Іхілов пропонує широкий спектр методів лікування раку наднирників, включаючи хірургічні втручання, хіміотерапію, лікувальне випромінювання та інші методи. Наші пацієнти отримують кілька експертних думок в одному місці. Наша багатопрофільна команда також включає в себе багатьох спеціалістів з підтримки, які можуть допомогти пацієнту справитися як з фізичними, так і з емоційними побічними ефектами від хіміотерапії при раку наднирників та інших методів лікування раку.

Вартість лікування раку наднирників в Ізраїлі

Нижче наведена таблиця, в якій ви знайдете ціни на деякі види діагностики та лікування раку наднирників в онкоцентрі Іхілов.

Ця консультація ні до чого вас не зобов’язує і є цілком безкоштовною. Ми гарантуємо вам повну конфіденційність та збереження медичної таємниці. Ми допоможемо вам, як допомогли і іншим пацієнтам.