Позитивний результат лікування раку молочної залози багато в чому визначається своєчасністю виявлення патології. Рання діагностика дає можливість повністю позбутися від злоякісного новоутворення. Саме тому кожна жінка повинна регулярно проходити медичні обстеження.
Навігація по статті
Как пройти дистанционное лечение рака в Израиле во время эпидемии коронавируса?
- Методи діагностики раку грудей
- Діагностичний скринінг в Ізраїлі
- Кому необхідно проходити перевірки на мутації в генах BRCA1 і BRCA2
- Дослідження на наявність мутацій в генах BRCA1 і BRCA2
- Чи залежить вибір методу лікування від мутації
- Типи генетичних мутацій
- Вартість лікування раку молочної залози
- Чому варто лікувати рак молочної залози в Ізраїлі
Методи діагностики раку грудей
Для виявлення раку грудей використовують три ключових інструментальних дослідження:
- мамографія
- УЗД молочних залоз
- МРТ
Мамографія – дослідження молочних залоз за допомогою рентгенівських променів. Цей метод не може достовірно визначити малігнізацію підозрілих ділянок, тому його доповнюють біопсією – гістологічним дослідженням зразків тканин, узятих у пацієнтки.
УЗД молочних залоз використовується для візуалізації змін, що відбуваються всередині молочних залоз і не виявляються при мамографії. Використовуючи УЗД, лікар-діагност може диференціювати заповнені водою кісти від пухлин. Даний метод не задіює радіоактивне опромінення.
МРТ використовується в якості контрольного методу діагностики у жінок високої групи ризику. Крім того, метод застосовується по відношенню до жінок з уже діагностованим раком грудей для більш детального дослідження пухлини та регіонарних лімфовузлів.
Діагностичний скринінг в Ізраїлі
В Ізраїлі на постійній основі проводяться профілактичні перевірки жінок з метою виявлення раку молочної залози. Як правило, починають зі звичайної мамографії у віці близько 40 років. Відносно пацієнток високої групи ризику первинне обстеження починається в більш ранньому віці. Для жінок у віці 40-50 років ізраїльські онкологи рекомендують проходити мамографію 1 або 2 рази на рік в залежності від щільності молочних залоз. Зазвичай паралельно з мамографією пацієнтка проходить УЗД молочних залоз і пахв. Ці перевірки дозволяють виявити пухлини малих розмірів, які в більшості випадків краще реагують на лікування.
Такого роду діагностика раку грудей триває аж до досягнення 50 років. Після 50 і до 70 років ізраїльські онкологи та мамологи рекомендують всім жінкам проходити УЗД і мамографію 1 раз в рік. Переваги такого діагностичного підходу очевидні: виявлення дрібних пухлин і, відповідно, підвищення шансів на успішний результат лікування як хірургічного, так і онкологічного.
Програма скринінгу може включати і додаткові дослідження, якщо мова йде про жінок з підвищеним онкологічним ризиком (обтяжена спадковість або мутації в генах BRCA1 і BRCA2). Ці жінки зазвичай проходять МРТ або МРТ по черзі з мамографією кожні 6 місяців (1 раз на рік МРТ і 1 раз на рік мамографію).
Лечение в онкоцентре Ихилов.
Как специалисты клиники лечат пациентов во время коронавируса.
Узнать подробностиЛікування в онкоцентрі Іхілов.
Як фахівці клініки лікують пацієнтів під час коронавируса.
Дізнатися подробиціКому необхідно проходити перевірки на мутації в генах BRCA1 і BRCA2
Існує певна категорія пацієнток з генетичною мутацією в генах BRCA1 і BRCA2. Як правило, це жінки з раком грудей або яєчників. Виділяють певні критерії, за якими лікар приймає рішення про необхідність діагностики раку молочної залози на генетичні мутації в вищевказаних генах:
- жінки у віці до 40 років, у яких діагностовано рак грудей
- жінки, в сім’ях яких були пухлини грудей в декількох поколіннях
- жінки, в сім’ях яких були чоловіки з пухлиною грудей
Дослідження на наявність мутацій в генах BRCA1 і BRCA2
Цей аналіз потрібен для того, щоб здійснювати адекватний терапевтичний моніторинг за пацієнтками і їх сім’ями. Дана мутація передається в 50% випадків. Іншими словами, якщо мати носить мутацію, існує 50% ймовірності, що вона передасть її своїм дітям.
Здорова жінка, що має мутацію в генах BRCA1 і BRCA2 повинна спостерігатися особливим чином. Вже з 25 років вона повинна регулярно проходити мамографію, УЗД (МРТ) грудей. Кожне таке дослідження виконується раз на рік, таким чином кожні півроку жінка проходить діагностику грудей.
Чим зумовлена така частота та інтенсивність спостереження за жінками-носіями цих мутацій? Це пов’язано з високим ризиком розвитку онкології: в залежності від підвиду мутації ймовірність раку грудей доходить до 80%.
Існують різні підходи до профілактики раку грудей. З прикладу зірок шоу-бізнесу ми знаємо, що з цією метою можна видалити молочну залозу. Є й інший, менш радикальний підхід: спостереження за допомогою мамографії і МРТ. Свої плюси і мінуси є у кожного підходу. Це залежить від клінічної ситуації і від бажання самої жінки. Всі ці момент обговорюються безпосередньо з пацієнткою. Якогось однозначного рішення в даній ситуації немає.
Отримати програму лікування безкоштовно
Чи залежить вибір методу лікування від мутації
У більшості випадків вибір методу лікування раку грудей (хіміотерапія, радіотерапія, гормонотерапія), не залежить від мутації. Інша справа – якщо мова йде про метастатичні пухлини, при лікуванні яких можна використовувати біологічні препарати (інгібітори PARP). Це нова підгрупа препаратів, дослідження якої ще не завершені, однак вчені сподіваються, що незабаром вони замінять звичну хіміо- і гормонотерапію. Очікується, що інгібітори PARP будуть особливо ефективні саме у жінок з мутаціями в генах BRCA1 і BRCA2.
У зв’язку з цим мутації у здорових жінок – аргумент на користь регулярного спостереження, у пацієнток з метастатичними пухлинами – підстава для підбору найбільш ефективного лікування.
Типи генетичних мутацій
Тип мутації має, як правило, територіальну приналежність. У зв’язку з цим ізраїльська онкологи рекомендують робити аналіз на генетичні мутації за місцем проживання (якщо це можливо). Кожному регіону може бути властива своя мутація, що не зустрічається в інших регіонах. Якщо говорити про Росію та Україну, то в онкології прийнято виділяти т.зв. «Слов’янські» мутації генів BRCA1 і BRCA2. Існують також «скандинавські» мутації, «ашкеназійські» мутації. Тобто кожній групі пацієнток потрібно перевіритися на властиві їм мутації, інакше така перевірка не має сенсу.
Вартість лікування раку молочної залози
Терміни проходження лікування в Іхілов раку молочної залози в амбулаторному режимі – 3-4 робочих дні.
Ціни лікування раку, встановлені міністерством охорони здоров’я Ізраїлю в онкологічному центрі Іхілов:
процедури лікування раку грудей | вартість |
---|---|
Огляд провідного онколога онкоцентру | 512$ |
Мамографія | 246$ |
ПЕТ-КТ | 1488$ |
УЗД молочних залоз | 408$ |
Курс хіміотерапії | 1270$ |
Сегментарна мастектомія | 5308$ |
Мекторальна мастектомія | 13211$ |
Двостороння мастектомія | 10231$ |
Мастектомія одностороння | 7750$ |
Променева терапія | 17007$ |
Перший крок до одужання ви можете зробити посто зараз. Для цього заповніть заявку – і протягом 2 годиніз вами зв’яжеться один из наших лікарів.
Або зателефонуйте за номерому:+972-3-376-03-58 в Ізраїлі і +38-044-379-4818 в Україні.