Прогноз при раку молочної залози – припущення про найбільш ймовірні перпективи під кінець захворювання і внаслідок лікування, засноване на розумінні закономірностей розвитку патологічного процесу і перебігу захворювання.
Ключовою інформацією для прогнозування служить тип і стадія раку. Медичний прогноз в онкології нерозривно пов’язаний з показником виживання, що показує середню тривалість життя онкологічного пацієнта. Причому самі пацієнти далеко не завжди бажають знати цю інформацію (вона доводиться за погодженням з лікарем).
Очевидно, що при раку грудей in situ прогноз буде більш сприятливим, ніж при інвазивному характері злоякісного новоутворення. Онкологами розроблені спеціальні таблиці постадійного виживання пацієнтів, однак вони надають лише загальну інформацію, яку не можна приймати за аксіому. Кожен конкретний випадок РМЗ вимагає індивідуального підходу не тільки в лікуванні, але й прогнозуванні можливого результату захворювання.
Навігація по статті
Как пройти дистанционное лечение рака в Израиле во время эпидемии коронавируса?
Показник виживання при раку молочної залози
В онкології прийнято оперувати показником 5-річного виживання, якийдемонструє процент пацієнтів, що вижили через 5 років від моменту постановки діагнозу. Наприклад, 90% виживання означає, що через 5 років вижило 90 зі 100 пацієнтів, яким був поставлений діагноз РМЗ. При цьому застосування даного показника на практиці має цілий ряд обмежень:
- в розрахунок приймаються пацієнти, лікування яких почалося як мінімум 5 років тому. Однак онкологія – динамічна галузь медицини, арсенал якої постійно поповнюється новими методами і терапевтичними протоколами. Таким чином, прогноз у пацієнтів із нещодавно виявленим РМЗ буде сприятливішим, ніж кілька років тому;
- доступна статистика, яка використовується при розрахунку показника 5-річного виживання, не проводить диференціацію по підстадій РМЗ. Наприклад, виживання на стадії IA буде трохи вищим, а на стадії IB – трохи нижчим, ніж загальне виживання для стадії I;
- статистика враховує тільки вперше діагностований РМЗ, тоді як випадки його рецидивування не підпадають під оціночні критерії;
- на прогноз при раку грудей впливає маса інших супутніх чинників – вік пацієнтки, її загальний стан здоров’я, наявність естроген- або прогестеронових рецепторів на ракових клітинах, методи лікування, які використовуються, і чутливість пухлини до проведеної терапії.
Отримати програму лікування безкоштовно
Мастектомія і показник виживання
Питання, яке хвилює багатьох пацієнток: чи підвищує мастектомія показник виживання?
Багато хто міркує так: органозберігаюча операція (лампектомія) менш надійна, ніж мастектомія, тому що видаляється лише невелика ділянка тканини, а після операції необхідно проводити променеву терапію. Однак це не більше ніж стереотип:
- Якщо хірург повністю видалить обидві молочні залози, все одно частина залозистої тканини залишається неушкодженою
- У 3% випадків РМЗ рецидивує безвідносно до наявності залишкової залозистої тканини.
- Якщо після проведеної лампектомії в грудях утворилася вторинна пухлина, за умови її своєчасного діагностування (а онкологічний пацієнт знаходиться під постійним медичним контролем) завжди є можливість видалення молочної залози пізніше.
Дані тези підтверджує і статистика, згідно з якою показник виживання не залежить від зареєстрованого хірургічного втручання, будь то мастектомія або лампектомія. Головну небезпеку представляє не рецидив РМЗ, а його метастазування – поширення в віддалені органи і тканини.
Лечение в онкоцентре Ихилов.
Как специалисты клиники лечат пациентов во время коронавируса.
Узнать подробностиЛікування в онкоцентрі Іхілов.
Як фахівці клініки лікують пацієнтів під час коронавируса.
Дізнатися подробиціПрогноз при РМЗ і рання діагностика
Поява нових, більш ефективних методів лікування раку грудей актуалізувала питання: чи настільки важлива сьогодні рання діагностика, як це було ще 10-15 років тому? Можливо, скринінгова мамографія вже не настільки необхідна?
Відповідь однозначна: розширення терапевтичного арсеналу онкологів ні в якому разі не скасовує необхідності раннього виявлення злоякісного новоутворення. Рання діагностика РМЗ дозволяє виявити пухлину ще до того фатального моменту, коли вона пошириться в віддалені органи і тканини, погіршуючи тим самим прогноз лікування і знижуючи показник виживання. Завчасне виявлення пухлини за допомогою самообстеження, мамографії та інших скринінгових методів означає, що лікування РМЗ почнеться ще на ранніх його стадіях, що значно збільшує шанси пацієнтки на успішний результат.
Нетрадиційні методи терапії і виживання при раку грудей
Акупунктура використовується у пацієнток із раком грудей, як правило, щоб знизити вираженість побічних ефектів від проведених терапевтичних заходів, а також рівень стресового навантаження, отриманого в ході лікування. Вона не є стандартом лікування раку грудей, а використовується в якості доповнення до традиційних методів. Акупунктура не знижує ризик рецидиву РМЗ, так само, як і показник смертності.
Це лише одна зі складових ад’ювантної терапії, яка допомагає пацієнтові впоратися з важким психоемоційним навантаженням, пов’язаним із лікуванням, знизити рівень тривожності, стресу, фізичної і моральної втоми.
Ще один нетрадиційний засіб, який обговорюють у контексті його впливу на виживання – харчові добавки на основі риб’ячого жиру (омега-3-жирних кислот). На даний час немає ніяких достовірних клінічно підтверджених даних, що ці добавки якимось чином впливають на прогноз пацієнтів із злоякісними пухлинами грудей.
Дізнатися чи правильно призначено лікування
Прогнозування раку молочної залози
Прогноз для жінок з РМЗ визначається його стадією. На початкових стадіях захворювання показник виживання пояснено вище. Але при цьому слід пам’ятати, що кожен клінічний випадок індивідуальний і може не підпадати під загальноприйняті статистичні стандарти. В онкоцентрі Іхілов виживання пацієнток із раком грудей в середньому трохи перевищує або відповідає середньоєвропейським показникам:
- 5-річне виживання пацієнток з 0 або I стадією РМЗ наближається до 100%;
- на 2-ій стадії показник 5-річного виживання становить 93%;
- 3-ій стадії відповідає показник 5-річного виживання в 72%;
- метастатический РМЗ має найгірший прогноз. На IV стадії 5-річне виживаніня становить 22%;
Це середны цифри. Онкоцентр Іхілов має у своєму розпорядженні можливості для лікування найскладніших клінічних випадків раку грудей, тому не варто підганяти свою ситуацію під вищенаведені показники: можливо, правильно складена і діагностично обгрунтована програма лікування і відновлення дасть результат в тих випадках, які раніше здавалися безнадійними.
Вартість лікування раку молочної залози
Термін проходження лікування в Іхілов раку молочної залози в амбулаторному режимі – 3-4 рабочих дні.
Ціни на лікування раку, встановлені міністерством охорони здоров’я Ізраїлю в онкологічному центрі Іхілов:
Процедури лікування раку грудей | вартість |
---|---|
Огляд провідного онколога онкоцентру | 512$ |
Мамографія | 246$ |
ПЕТ-КТ | 1488$ |
УЗД молочних залоз | 408$ |
Курс хіміотерапії | 1270$ |