Лампектомія – це операція з видалення патологічних тканин молочної залози разом із фрагментом оточуючих їх здорових тканин (такий фрагмент називається хірургічним краєм). Техніка лампектомії дозволяє зберегти частину молочної залози і її чутливість. Цю операцію також називають широким місцевим видаленням, секторальною резекцією або частковою мастектомією. Хірурги онкоцентру Іхілов взяли участь в розробці національних методичних рекомендацій по лампектомії.
Якщо вам ще немає 70 років і у вас виявили інвазивний рак грудей, вам призначать лампектомію з подальшим опроміненням молочної залози.
У нашому онкологічному центрі лампектомія проводиться на амбулаторній основі. Це означає, що ви можете виписатися додому в день процедури.
Навігація по статті
Как пройти дистанционное лечение рака в Израиле во время эпидемии коронавируса?
- Кому показана лампектомія
- Чи потрібно видаляти лімфовузли під час лампектомії
- Що таке визначення місцезнаходження пухлини за допомогою радіоактивних міток
- Що таке повторна резекція молочної залози
- Як проходить реабілітація
- Чи знадобиться мені дренування рани
- Як лампектомія вплине на зовнішній вигляд грудей
- Чи знадобиться мені додаткове лікування після лампектомії
- Як онкоцентр Іхілов підтримує пацієнток, які видужують після лампектомії
Кому показана лампектомія
Лампектомію в основному призначають жінкам із вперше діагностованим, локалізованим раком грудей. Показаннями до операції служать:
- рак молочної залози I стадії;
- рак молочної залози II стадії;
- ПКІС (протоковая карцинома in situ).
Показання до лампектомії можуть грунтуватися на декількох додаткових факторах:
- пухлина досягає невеликого розміру в порівнянні з розміром молочної залози;
- пухлина знаходиться в одній області молочної залози;
- у вас немає протипоказань до післяопераційної променевої терапії.
Навіть якщо у вас відносно велика пухлина, хірурги нашого онкологічного центру можуть запропонувати вам кілька варіантів, після яких можна лягти на лампектомію.
- Наші онкологи-терапевти можуть призначити вам хіміотерапію для того, щоб зменшити пухлину перед операцією. Такий підхід називається неоад’ювантною хіміотерапією.
- Крім того, наші хірурги за бажанням пацієнток проводять часткову реконструкцію молочної залози (так звану онкопластичну операцію) одночасно з лампектомією. Такий підхід дозволяє домогтися гарного косметичного результату без повного видалення молочної залози.
Чи потрібно видаляти лімфовузли під час лампектомії
Якщо у пацієнтки інвазивний рак молочної залози, під час лампектомії лікар видаляє не тільки частину ураженого органу, а й один або кілька пахвових лімфовузлів. Ці лімфовузли називаються сигнальними. Якщо пухлинні клітини поширяться за межі молочної залози, вони в першу чергу проникнуть в сигнальні лімфовузли. Процедура видалення лімфовузлів дозволяє перевірити, чи почав рак поширюватися по організму.
При ПКІС пахвові лімфовузли не видаляють.
Лечение в онкоцентре Ихилов.
Как специалисты клиники лечат пациентов во время коронавируса.
Узнать подробностиЛікування в онкоцентрі Іхілов.
Як фахівці клініки лікують пацієнтів під час коронавируса.
Дізнатися подробиціЩо таке визначення місцезнаходження пухлини за допомогою радіоактивних міток
Визначення місцезнаходження пухлини за допомогою радіоактивних міток – це техніка, що дозволяє виявити і видалити маленькі пухлини грудей. Такі пухлини проглядаються на мамографії або УЗД, але не пальпуються під час огляду молочних залоз.
Процедуру проводять за тиждень до лампектомії. Радіолог встановлює в груди крихітний радіоактивний імплантат (розміром з рисове зернятко) і тим самим фіксує місцезнаходження злоякісної пухлини. Імплантоване зернятко містить невелику дозу радіації. Користуючись ручним приладом для вимірювання рівня радіації, хірург визначає місцезнаходження пухлини прямо під час лампектомії.
Радіоактивний імплантат видаляють в ході операції.
Що таке повторна резекція молочної залози
Повторна резекція – це друга операція, яку призначають в тому разі, якщо за підсумками цитологічного дослідження в хірургічному краї виявляються злоякісні клітини (хірургічний край – це здорові тканини навколо пухлини. Їх теж видаляють під час лампектомія).
Повторна резекція – це процедура, під час якої хірург заново робить розріз і видаляє додатковий обсяг тканин, щоб усунути всі ракові клітини. Іноді таку операцію називають “очищенням країв операційної рани”.
Хірурги онкоцентру Іхілов беруть участь в розробці методичних рекомендацій, що дозволяють уникнути повторної резекції в тих випадках, коли в ній немає необхідності.
Як проходить реабілітація
Реабілітація після лампектомії залежить від індивідуальних особливостей організму. Одужання може зайняти як кілька днів, так і цілий тиждень.
- Якщо ви перенесли лампектомію без біопсії лімфовузлів, вам, швидше за все, дозволять повернутися до роботи через два-три дні після процедури. Через тиждень після операції можна повністю відновити звичний спосіб життя, включаючи відвідування тренажерного залу.
- Якщо ви перенесли лампектомію з біопсією лімфовузлів, вам знадобиться близько тижня відпочинку від роботи.
Під час одужання в прооперованій молочній залозі з’являються різні відчуття. Багато жінок відзначають чутливість, оніміння і напади гострого болю. Дискомфорт носить непостійний характер і поступово слабшає. Неприємні відчуття, як правило, проходять протягом перших кількох місяців після операції. Згодом ви виявите, що вздовж операційної рани наростає рубцева тканина. Вона буде твердою на дотик. Це поширене явище. Протягом наступних кількох місяців рубцева тканина повинна стати м’якшою.
Чи знадобиться мені дренування рани
Дренування рани – це виведення зайвої рідини за допомогою гумової дренажної трубки. Зайва рідина накопичується в тій області, звідки видалили ракову пухлину. Трубку встановлюють під час операції. Вона з’єднується з пластиковою грушею, яка забезпечує відплив рідини.
Хірурги онкоцентру Іхілов виймають дренажні трубки відразу ж після лампектомії або лампектомії з біопсією лімфовузлів.
Дізнатися чи правильно призначено лікування
Як лампектомія вплине на зовнішній вигляд грудей
У більшості випадків лампектомія майже не впливає на зовнішній вигляд грудей і не залишає очевидних шрамів. Якщо ви перенесли більш широке втручання, вам запропонують кілька способів поліпшення зовнішнього вигляду молочних залоз. До таких способів відносяться підтяжка грудей, операція зі зменшення молочних залоз, пластика тканин і – в деяких випадках – косметична операція на другий молочній залозі з метою досягнення симетрії.
Чи знадобиться мені додаткове лікування після лампектомії
Якщо жінка не досягла 70-річного віку і перенесла лампектомію, їй, як правило, додатково призначають курс променевої терапії. Радіація знищує залишкові злоякісні клітини і запобігає рецидиву захворювання. У підсумку такий підхід дозволяє зберегти молочну залозу. Якщо у жінки діагностували рак грудей першої або другої стадії, лампектомія з подальшим опроміненням допоможе досягти таких же результатів, що і мастектомія.
Радіологи онкоцентру Іхілов (Ізраїль, Тель-Авів) вже багато років допомагають жінкам боротися з раком молочної залози. Наш центр відноситься до тих нечисленних медичних установ, в яких функціонує відділення, цілковито присвячене лікуванню раку молочної залози методом променевої терапії.
Багатьом жінкам також призначають медикаментозні методи лікування раку. Це хіміотерапія, таргетная терапія і гормональна терапія. Всі ці способи боротьби з хворобою спрямовані на запобігання рецидиву і утворення метастазів (поширення раку по організму).
Рекомендації щодо медикаментозної терапії грунтуються на молекулярних характеристиках пухлини молочної залози.
Як онкоцентр Іхілов підтримує пацієнток, які видужують після лампектомії
Фахівці з поліпшення якості життя забезпечують всебічну підтримку і допомагають жінкам відновитися після перенесеної лампектомії.
- Велнес-терапія під керівництвом наших фахівців з інтегративної медицини полегшує емоційні та фізичні наслідки операції і бореться з можливими побічними ефектами.
- Спеціалізована реабілітація та лікувальна фізкультура допомагають пацієнткам одужати і відновлюють їхні сили, гнучкість і витривалість.
- Емоційну підтримку ви можете отримати в нашому консультаційному центрі, в онлайн-групах підтримки або в рамках спеціальної програми допомоги пацієнтам. Через цю програму можна познайомитися з іншими жінками, що вилікувалися від раку молочної залози і розуміють, через які труднощі вам довелося пройти. При необхідності можна звернутися до наших соцпрацівників – вони забезпечать вам емоційну підтримку і допоможуть впоратися з такими практичними проблемами як оплата транспортних послуг або вплив боротьби з раком на вашу кар’єру.
Перший крок до одужання ви можете зробити посто зараз. Для цього заповніть заявку – і протягом 2 годиніз вами зв’яжеться один из наших лікарів.
Або зателефонуйте за номерому:+972-3-376-03-58 в Ізраїлі і +38-044-379-4818 в Україні.
Ця консультація ні до чого вас не зобов’язує і є абсолютно безкоштовною. Ми гарантуємо вам повну конфіденційність і збереження медичної таємниці. Ми допоможемо вам, як допомогли і іншим пацієнтам.