Рак молочної залози: хіміотерапія

Хіміотерапія (т.зв. «хімія») при раку молочної залози відноситься до системних методів лікування. Терапевтичного впливу зазнає не тільки молочна залоза, а й на весь організм в цілому. Суть хіміотерапії молочної залози полягає в ін’єкційному або пероральному введенні протипухлинних препаратів, які з током крові переносяться до ракових клітин, де б вони не знаходилися. Це ефективна, але і небезпечна для організму терапевтична опція, пов’язана з цілим рядом небажаних побічних реакцій.

В онкоцентрі Іхілов в рамках одного курсу хіміотерапії раку грудей використовується не один, а кілька препаратів (як правило, 2-3) і безліч різних терапевтичних комбінацій. Курс хіміотерапії в онкоцентрі Іхілов коштує близько 1270 $. Найбільш часто використовуються такі хіміотерапевтичні препарати:

  • Адріаміцин (доксорубіцин)
  • Елленс (епірубіцин)
  • Таксол (паклітаксел)
  • Таксотер (доцетаксел)
  • 5-FU (5-фторурацил)
  • Цитоксан (циклофосфамід)
  • Параплатин (карбоплатин)

Про що важливо знати перед першим курсом хіміотерапії

Перші почуття жінки, яку направили на хіміотерапію раку молочної залози:

  • страх, пов’язаний зі зрозумілою невідомістю,
  • небажання піддавати свій організм зайвому токсичному навантаженню

Розвіяти страх перед хіміотерапією раку молочної залози почасти допомагає присутність близької людини на першому лікувальному сеансі – більшість пацієнток охоче використовують цю можливість. Багато жінок невиправдано бояться нудоти, спровокованої хіміотерапевтичними препаратами, проте сучасні протиблювотні засоби повністю нівелюють цей побічний ефект, зводячи ризик його виникнення до мінімуму.

Отримати програму лікування безкоштовно

У будь-якому випадку в пацієнтки завжди є можливість зателефонувати своєму лікареві в онкоцентрі Іхілов під час проходження курсу хіміотерпії раку молочної залози, який буде готовий відповісти на будь-які питання. Вибір тактики лікування раку грудей – спільне рішення лікаря і хворого, тому останній повинен бути проінформований про всі плюси і мінуси прийому хіміотерапевтичних препаратів при раку молочної залози у своїй конкретній клінічній ситуації.

У ряді випадків, наприклад, при нерозповсюдженому раку, якщо лімфовузли не уражені, пацієнтка може відмовитися від хіміотерапії раку грудей на користь інших методів лікування раку. Якщо жінку бентежить втрата волосся, лікар може знизити токсичне навантаження, моделюючи лікування під конкретну клінічну ситуацію.

Тривалість проведення «хімії»

За останні 20-30 років проведено безліч клінічних досліджень ефективності й безпеки хіміотерапевтичних препаратів. У них взяли участь тисячі пацієнток, які приймали різні препарати в рамках курсу хіміотерапії раку молочної залози в різних поєднаннях з варіюванням доз, періодичності та тривалості проведення терапевтичних сесій.

На підставі отриманих даних онкологи онкоцентру Іхілов розробили оптимальні хіміотерапевтичні протоколи, використання яких дозволяє мінімізувати побічні ефекти хіміотерапії раку грудей при збереженні належної ефективності лікування. На сьогоднішній день тривалість повного хіміотерапевтичного циклу становить в середньому 4-6 місяців, тоді як раніше він тривав близько року. Використання сучасних препаратів і протоколів лікування дозволяє ефективно впливати на ракові клітини грудей, не піддаючи організм пацієнтки надлишковому токсичному навантаженню.

Лечение в онкоцентре Ихилов.

Как специалисты клиники лечат пациентов во время коронавируса.

Узнать подробности

Лікування в онкоцентрі Іхілов.

Як фахівці клініки лікують пацієнтів під час коронавируса.

Дізнатися подробиці

Значення тесту Oncotype DX

Тест Oncotype DX проводиться у жінок з гормон-позитивним раком на ранніх стадіях раку молочної залози при пухлинах менше 1 см, що не поширилися в лімфовузли.

Тест передбачає дослідження 21 гена в ракових клітинах молочної залози, які визначають чутливість пухлини до терапевтичного впливу. За допомогою цього тесту можна передбачити ризик рецидиву захворювання після проведеного хірургічного втручання і визначити необхідність проведення хіміотерапії раку молочної залози.

Як проводиться хіміотерапія при раку молочної залози

При хіміотерапії раку молочної залози препарати вводять, як правило, внутрішньовенно за допомогою ін’єкцій або інфузій. Лікування носить курсовий характер, коли за періодом інтенсивної терапії слідує відпочинок, що дає організму можливість відновити свої функції перед наступною лікувальною сесією, після чого все повторюється знову. Тривалість однієї такої сесії становить в середньому 2-6 тижнів.

Режим дозування і кратність застосування препаратів при хіміотерапії раку молочної залози визначається індивідуально для кожної клінічної ситуації. В ряді випадків може бути тільки один прийом в перший день курсу, але частіше це кілька терапевтичних сеансів (щотижневих, щомісячних і т.д.).

Види хіміотерапії раку грудей

Розрізняють такі види хіміотерапії РМЗ:

  • ад’ювантна хіміотерапія раку грудей (після операції). Хірургічне втручання використовується для видалення видимої частини пухлини, але частина ракових клітин може залишитися в організмі, і навіть методи візуальної діагностики не підтвердять їх наявність. Подальший ріст цих клітин може дати початок новим пухлинам. Ад’ювантна терапія знижує ризик формування таких пухлин при раку грудей;
  • неоад’ювантна хіміотерапія раку молочної залози (перед операцією). Вона проводиться з метою зменшення розміру пухлини для полегшення її видалення, тому дану терапевтичну опцію використовують зазвичай в тих випадках, коли пухлина на момент виявлення вже має досить великий розмір. Крім того, неоад’ювантна хіміотерапія раку грудей допомагає лікареві визначити чутливість пухлини до хіміотерапевтичних препаратів (ця інформація має особливу цінність для планування подальшого лікування);
  • хіміотерапія при раку молочної залози з метастазами. Використовується як паліативне лікування для продовження життя пацієнтки і пом’якшення онкологічної симптоматики.

Хіміотерапія раку молочної залози: наслідки

Хіміотерапія раку грудей в онкоцентрі Іхілов пов’язана з низкою неминучих побічних ефектів: адже знищення ракових клітин передбачає певний токсичний вплив, який поширюється на весь організм у цілому, в т.ч. на здорові органи і тканини.

Найбільше хвилювання у пацієнток при хіміотерапії раку грудей пов’язано з втратою волосся, нудотою і блювотою, проте дані небажані реакції є тимчасовими і минають відразу після припинення лікування. Деякі препарати (доцетаксел, паклітаксел, карбоплатин, цисплатин, винорелбин, іксабепілон) можуть викликати оборотну периферичну нейропатію, яка проявляється печінням, онімінням, поколюванням, підвищеною чутливістю до теплових подразників, слабкістю. При тривалому застосуванні доксорубіцину і епірубіціну в високих дозах можливий розвиток тимчасової кардіоміопатії, тому перед початком використання цих препаратів пацієнтку направляють на радіоізотопну ангіографію або УЗД серця.

У рідкісних випадках наслідки хіміотерапії при раку молочної залози можуть носити дуже серйозний характер. Йдеться про захворювання кісткового мозку, такі як мієлодиспластичний синдром або гостра мієлоїдна лейкемія, які можуть розвинутися протягом 10 років після перенесеного хіміотерапевтичного курсу.

Дізнатися чи правильно призначено лікування

Відновлення після курсу хіміотерапії

Багато пацієнток після хіміотерапевтичного курсу скаржаться на хронічну втому і неможливість відновлення колишнього життєвого тонусу. Для такого стану є ряд причин, і всі вони можуть бути встановлені в результаті серії діагностичних тестів:

  • одним із наслідків лікування хіміопрепаратами для пацієнток жіночої статі є гіпотиреоідизм
  • причина може лежати в ментальній площині і бути пов’язаною з розвиненою субклінічною депресією.

У першому випадку проблема вирішується відповідною фармакологічною підтримкою. У другому – регулярним виконанням набору спеціальних фізичних вправ, які є універсальним засобом відновлення при раку молочної залози і рекомендуються онкологами онкоцентру Іхілов для якнайшвидшого повернення пацієнтки в нормальну життєву колію.

Вартість лікування раку молочної залози

Терміни проходження лікування в Іхілов раку молочної залози в амбулаторному режимі – 3-4 робочих дні.

Ціни на лікування раку, встановлені міністерством охорони здоров’я Ізраїлю в онкологічному центрі Іхілов:

процедури лікування раку молочної залозивартість
Огляд провідного онколога онкоцентру512$
Мамографія246$
ПЕТ-КТ1488$
УЗД молочних залоз408$
Курс хіміотерапії1270$
Сегментарна мастектомія5308$
Секторальна мастектомія13211$
Двостороння мастектомія10231$
Мастектомія одностороння7750$
Променева терапія17007$

Перший крок до одужання ви можете зробити посто зараз. Для цього заповніть заявку – і протягом 2 годиніз вами зв’яжеться один из наших лікарів.

Або зателефонуйте за номерому:+972-3-376-03-58 в Ізраїлі і +38-044-379-4818 в Україні.

Ірина Стефанськи
Latest posts by Ірина Стефанськи (see all)
    Рак молочної залози: хіміотерапія
    Рак молочної залози: хіміотерапія

    Сравнительная таблица лечения за границей

    Германия
    Израиль
    Турция
    Продолжиьельность обследования / этапа диагностики
    7-14 дней
    3-4 дня
    6-9 дней
    % успешного лечение / ремиссии
    87%
    87%
    59%
    % ошибочного диагноза
    2%
    3%
    27%
    Количество новых методов лечения (в год)
    52
    44
    3
    Количество докладов на международных конгресах
    143
    112
    6
    Средняя стоимость лечения
    11 000
    7 000
    5 000
    Средняя стоимость диагностики
    3 600
    2 800
    2 100
    Безвизовый режим

    Сравнительная таблица лечения за границей

    Германия
    Израиль
    Турция
    Продолжиьельность обследования / этапа диагностики
    7-14 дней
    3-4 дня
    6-9 дней
    % успешного лечение / ремиссии
    87%
    87%
    59%
    % ошибочного диагноза
    2%
    3%
    27%
    Количество новых методов лечения (в год)
    52
    44
    3
    Количество докладов на международных конгресах
    143
    112
    6
    Средняя стоимость лечения
    11 000
    7 000
    5 000
    Средняя стоимость диагностики
    3 600
    2 800
    2 100
    Безвизовый режим