Хіміотерапія при раку матки

Лікар Ірина Стефанські

Завідувачка онкологічного відділення у клініці Іхілов.

Задати питання

*статтю перевірено доктором Стефанськи

У хіміотерапії використовуються протипухлинні медикаменти, що вводяться внутрішньовенно або приймаються перорально. Ці препарати проникають в кровотік і тим самим отримують доступ до всіх ділянок тіла. Цей метод лікування корисний тим, що він дозволяє знищувати ракові клітини в найрізноманітніших частинах організму. Хіміотерапію при раку матки зазвичай призначають циклами, і за кожним періодом активного лікування наступає період відпочинку.

Хіміорадіаційна терапія

На деяких етапах раку матки переважним методом лікування є комбінація хіміотерапії та опромінення, яка називається хіміорадіаційною терапією. Медикаменти збільшують ефективність радіоактивного опромінення. Можливі наступні варіанти:

• Щотижневе застосування цисплатину в день опромінення. Препарат вводиться внутрішньовенно приблизно за 4 години до призначеного сеансу радіотерапії.
• Використання цисплатину в комбінації з 5-фторурацилом (5-FU) 1 раз на 4 тижні в день опромінення.
• Іноді прийом терапевтичних препаратів також призначають (без опромінення) до і/або після сеансу радіотерапії при раку матки.

Лікування поширеного або рецидивуючого раку матки

Лікування можна використовувати з метою лікування ракових пухлин, що поширилися в інші органи і тканини. Вона корисна і в тих випадках, коли хвороба повертається після лікування методом хіміорадіаційної терапії.

У лікуванні поширеного раку матки переважно використовуються наступні хіміотерапевтичні медикаменти:

• цисплатин;
• карбоплатин;
• паклітаксел (Таксол);
• топотекан;
• гемцитабін (Гемзар).

Часто лікарі призначають комбінації вищезазначених препаратів. У лікуванні можуть використовуватися і інші лікарські засоби, включаючи:

• доцетаксел (Таксотер);
• іфосфамід (Іфекс);
• 5-фторурацил (5-FU);
• ірінотекан (Камптозар);
• мітоміцин.

До лікування іноді додають препарат таргетної терапії бевацізумаб (Авастін).

Побічні ефекти хіміотерапії при лікуванні раку матки

Ліки знищують ракові клітини, але вони також пошкоджують частину здорових клітин, викликаючи певні побічні ефекти. Побічні ефекти залежать від типу і дозування препарату, а також від тривалості лікування. До найбільш поширених небажаних наслідків відносять:

• нудота і блювання;
• втрата апетиту;
• випадання волосся;
• поява язв в ротовій порожнині;
• відчуття втоми (втрата сил).

Оскільки хіміотерапія може пошкодити кровотворні клітини кісткового мозку, у пацієнтів часто спостерігається зниження рівня кров’яних тілець. Через це часто спостерігаються:

• підвищений ризик зараження інфекцією (в результаті нестачі білих кров’яних тілець);
• кровотеча або утворення гематом після невеликих подряпин або травм (через нестачу тромбоцитів);
• нестача дихання (спричинена зниженням рівня червоних кров’яних тілець).

Лікуючі лікарі будуть відстежувати появу побічних ефектів і призначати ліки для їх профілактики або лікування. Наприклад, багато спеціалістів рекомендують приймати певні препарати для запобігання або зменшення інтенсивності нудоти і блювання.

Дізнатися правильно чи призначено лікування

Зміни менструального циклу

Зміни менструального циклу є поширеним побічним ефектом хіміотерапії в випадках, коли лікування молодих жінок проводиться без видалення матки. Однак, навіть якщо регулярні кровотечі припиняються під час лікування, жінка все одно зберігає здатність завагітніти.

Зачаття під час лікування цитостатичними препаратами небезпечне, оскільки прийом медикаментів може спричинити розвиток дефектів у плоду, а сама вагітність здатна негативно вплинути на лікування. Ось чому жінкам, які не досягли менопаузи до лікування і ведуть активне статеве життя, рекомендується обговорити з лікарем доступні протизачаткові заходи. Пацієнткам, які пройшли повний курс лікування, можна вагітніти і народити дітей, але спочатку слід поговорити зі спеціалістом і уточнити, коли планування сім’ї стане безпечним.

Передчасна менопауза і безпліддя

Прийом ряду препаратів частіше призводить до подібних наслідків. Чим старша жінка, яка лікується хіміотерапією при раку матки, тим більш імовірно, що вона стане безплідною або досягне менопаузи в результаті лікування. В таких випадках спостерігається збільшений ризик втрати кісткової маси і розвитку остеопорозу. Лікар може призначити вам медикаменти для лікування або профілактики втрати кісткової маси.

Невропатія

Деякі препарати, що використовуються в лікуванні раку матки (включаючи паклітаксел і цисплатин), здатні призвести до пошкоджень нервів, розташованих за межами головного і спинного мозку. Ці пошкодження іноді стають причиною виникнення характерної симптоматики:

• відчуття оніміння;
• болю;
• печіння або мурашки;
• чутливості до тепла або холоду;
• слабкості.

Як правило, всі симптоми при раку матки відчуваються переважно в долонях рук і стопах ніг. Це явище називається периферійною невропатією. У більшості випадків невропатія послаблює або проходить повністю після закінчення лікування, однак у деяких випадках жінки ще довго скаржаться на типові прояви патології.

Отримати програму лікування безкоштовно

Підвищений ризик розвитку лейкемії

В надзвичайно рідкісних випадках деякі препарати завдають незворотні пошкодження кісткового мозку, провокуючи виникнення таких онкологічних хвороб крові, як мієлодиспластичний синдром і навіть гострий мієлобластний лейкоз. Подібні побічні ефекти зазвичай проявляються протягом 10 років після завершення терапії. У більшості випадків потенційні переваги лікування раку хіміотерапією значно переважають ризик розвитку цього важкого, але рідкісного ускладнення.

Багато побічних ефектів мають короткостроковий характер і проходять після завершення терапії. Деякі, проте, тривають доволі довго і навіть можуть стати незворотними. Важливо розповідати лікарям про всі побічні ефекти, які ви відчуваєте, оскільки більшість з них можна полегшити. Наприклад, спеціаліст може призначити ліки для профілактики або полегшення нудоти і блювання.

Вартість діагностики і лікування раку матки в Ізраїлі

Для вашої зручності ми наведемо ціни в доларах на деякі види діагностики і лікування раку в Ізраїлі, які призначаються при раку матки в онкоцентрі Іхілов.

Як почати лікування раку матки в Ізраїлі?

Вам потрібно звернутися в медичний центр, зателефонувавши за номером +972-3-376-03-58, а також відправивши заповнену на сайті заявку. Після цього з вами зв’яжеться наш представник. Далі складається план лікування раку матки з вказівкою ціни послуг. Отримання документа абсолютно не накладає на вас жодних зобов’язань, а всі консультації проводяться безкоштовно.

Ми також гарантуємо повне дотримання медичного етикету щодо нерозголошення інформації.