Лікування раку легенів в Ізраїлі ефективно завдяки сучасним методам лікування. До таких методів відноситься імунотерапія. У розвинених західних країнах цей вид лікування раку поступово замінює хіміотерапію.
Імунотерапія допомагає імунній системі виявляти і знищувати ракові клітини. В ізраїльському онкоцентрі Іхілов така терапія застосовується в рамках індивідуальних комплексних програм лікування раку легенів разом з хірургією, радіотерапією і хіміотерапією. Імунотерапія при раку легенів 4 стадії дозволяє ізраїльським фахівцям приблизно в 1,5 рази підвищити виживаність пацієнтів у порівнянні з країнами пострадянського простору.
Як працює імунотерапія
У нормі імунна система запрограмована на знищення будь-яких чужорідних клітин, наприклад бактерій, що викликають різні захворювання. Однак імунна система не може розпізнавати клітини ракових пухлин. Справа в тому, що рак розвивається поступово: здорові клітини з часом набувають ряд мутацій ДНК, що дозволяє їм ухилятися від імунної системи.
Різні імунні препарати діють по-різному. Одні ліки запускають природну реакцію імунної системи, а інші руйнують ракові клітини, не ушкоджуючи здорові (цим імунна терапія відрізняється від хіміотерапії, яка руйнує все швидко діляться клітини). Є також імунні препарати, які виводять з ладу «вимикач» імунної системи, що заважає їй атакувати ракові клітини.
Лікування раку легенів імунотерапією дозволяє домогтися більш високих результатів, ніж хіміотерапія, і уникнути важких побічних ефектів хіміопрепаратів.
Імунні препарати для лікування раку легенів
Для терапії раку легенів використовують цілий ряд імунних препаратів. У їх число входять:
- ипилимумаб
- бевацизумаб
- рамуцирумаб
- ниволумаб
- пембролизумаб
- атезолизумаб
- дурвалумаб
- кейтруда
Багато з цих препаратів застосовуються і для лікування інших онкологічних захворювань.
Імунотерапія при раку легенів підбирається індивідуально, відповідно до виду пухлини. В онкоцентрі Іхілов планування такого лікування проводиться на медичному консиліумі. Щоб визначити, який з препаратів краще всього підходить для конкретного пацієнта, команда лікарів – онкологів, патологів та інших фахівців – повинна обговорити результати обстеження хворого.
CAR-T-клітинна терапія
Ще одним видом імунної терапії є інфузії химерних антигенних рецепторів Т-клітин (CAR-T). Поки що таке лікування доступне тільки в рамках клінічних випробувань. Спочатку пацієнту проводять спеціальний аналіз, щоб визначити, чи містить його пухлина певний білок. Після цього у пацієнта проводять забір крові для отримання Т-клітин. Потім отримані Т-клітини генетично змінюються для вироблення химерного антигенного рецептора, унікального для конкретної пухлини. Нарешті, пацієнт отримує індивідуально виготовлений імунний препарат, який використовується для лікування.
У розробці CAR-T-клітинної терапії беруть активну участь вчені Ізраїлю.
імунотерапія дрібноклітинного раку легенів
Злоякісні пухлини легенів ділять на 2 великі групи-дрібноклітинний і недрібноклітинний рак. Дрібноклітинний рак діагностується в 15% випадків. Він відрізняється швидким прогресуванням, раннім утворенням метастазів і частими ураженнями головного мозку. Лише 20-40% пацієнтів з локалізованими стадіями дрібноклітинного раку легенів і менше 5% з великими пухлинами живуть довше 2 років.
У той час як для лікування недрібноклітинного раку легенів в останні 20 років були розроблені нові протоколи, що грунтуються на генетичних мутаціях пухлини, лікування дрібноклітинного раку не змінювалося. Лише в останні 2-3 роки в розвинених західних країнах, включаючи Ізраїль, були проведені ефективні клінічні випробування нових схем лікування мелкоклеточного раку легенів, що включають імунні препарати. До таких схем відносяться:
- ниволумаб+ипилимумаб;
- карбоплатин/етопозид/атезолізумаб;
- пембролизумаб (Кейтруда).
Інноваційне імунне лікування дрібноклітинного раку легенів можна пройти і в онкоцентрі Іхілов.