Рак гортані: стадії

Стадії раку гортані

Стадіювання – це спосіб опису локалізації патології, факту і напрямки її поширення і ступеня ураження інших ділянок тіла. Стадія раку визначається на підставі результатів діагностичних обстежень, тому остаточний діагноз ставиться, як правило, по завершенні всіх обстежень і аналізів. Знаючи стадію раку, лікарі можуть вирішити, який метод лікування оптимальний для пацієнта, а також обчислити його прогноз, то є ймовірність одужання. Описи стадій варіюються в залежності від конкретного типу раку.

Система стадіювання TNM

Один з інструментів, що застосовуються лікарями для опису стадії раку, називається системою TNM (Tumor-Node-Metastasis) . Фахівці використовують результати аналізів і діагностичні знімки, щоб відповісти на наступні питання:

  • Пухлина (T) : Наскільки велика первинна пухлина? Де вона розташована?
  • Вузол (N) : Поширився чи рак в лімфатичні вузли? Якщо так, то де саме – і скільки лімфатичних вузлів уражено?
  • Метастази (M) : Утворив чи рак метастази в інших частинах тіла? Якщо так, то де і скільки?

Комбіновані результати допомагають визначити стадію захворювання індивідуально для кожного пацієнта. Всього існує 5 стадій : стадія 0 (нульова) і стадії I-IV. Стадія узагальнено описує стан пацієнта, дозволяючи лікарям планувати оптимальне лікування.

Нижче ми наведемо докладний опис всіх складових системи TNM щодо лікування раку гортані і гіпофарінгеального раку (онкологічного захворювання гортанний частини глотки).

Пухлина (T)

При використанні системи TNM позначення «T», що супроводжується буквою або цифрою (від 0 до 4), застосовується для опису розміру і локалізації пухлини. Деякі стадії поділяються на більш дрібні групи, дозволяючи описати новоутворення ще докладніше. Нижче представлена ​​конкретна інформація про стадії пухлини, розділена за типами раку (рак гортані і рак гортанний частини глотки).

Лечение в онкоцентре Ихилов.

Как специалисты клиники лечат пациентов во время коронавируса.

Узнать подробности

Лікування в онкоцентрі Іхілов.

Як фахівці клініки лікують пацієнтів під час коронавируса.

Дізнатися подробиці

Пухлини гортані:

  • TX : Неможливо оцінити властивості первинної пухлини.
  • T0 : Ознаки патологічного новоутворення відсутні.
  • Tis : Це стадія під назвою «карцинома (рак) in situ». Це ранній період розвитку раку, коли злоякісні клітини знаходяться тільки в одному шарі тканини.

Описуючи пухлини від T1 до T4, лікарі поділяють гортань на три області: голосову щілину, переддень порожнини гортані і подголосовой порожнину.

рак гортані tnm

Пухлина голосової щілини:

  • T1 : Рак обмежений межами голосових зв’язок, але не впливає на їх рух.
  • T1a : Пухлина знаходиться тільки в правій або лівій голосової складці.
  • T1b : Пухлина знаходиться в обох голосових складках.
  • T2 : Рак поширився в переддень порожнини гортані і або подголосовой порожнину. Стадія T2 також описує пухлина, яка впливає на рух голосової складки, що не паралізуючи її.
  • T3 : Рак обмежений межами гортані і паралізував щонайменше одну з голосових зв’язок.
  • T4 : Рак поширився за межі гортані.
  • T4a : Патологія поширилася в щитовидний хрящ і або в тканину за межами гортані.
  • T4b : Патологія поширилася в область перед хребтом (превертебральних простір), область грудної клітини або стінки артерій.

Дізнатися точну ціну у фахівця

Пухлина передодня порожнини гортані:

  • T1 : Пухлина знаходиться в єдиному ділянці над голосовими зв’язками, який не впливає на рух голосових зв’язок.
  • T2 : Рак виник напередодні порожнини гортані, однак поширився в слизові оболонки інших областей, наприклад – у підстави мови.
  • T3 : Рак обмежений межами гортані з залученням голосових зв’язок і або поширився в навколишні тканини.
  • T4 : Захворювання поширилося за межі гортані.
  • T4a : Ракова пухлина проросла через щитовидний хрящ і або тканину за межами гортані.
  • T4b : Патологія поширилася в область перед хребтом (превертебральних простір), область грудної клітини або стінки артерій.

Пухлина подголосовой порожнини:

  • T1 : Рак обмежений межами подголосовой порожнини.
  • T2 : Рак поширився на голосові зв’язки і може впливати на їх рух.
  • T3 : Пухлина обмежена межами гортані і впливає на рух голосових зв’язок.
  • T4 : Пухлина поширилася за межі гортані.
  • T4a : Рак поширився в перстнеподібний хрящ (хрящ в формі кільця у нижнього сегмента гортані) або в щитовидний хрящ і або тканину за межами гортані.
  • T4b : Рак поширився в область перед хребтом, область грудної клітини або стінки артерій.

Пухлина гортанний частини глотки:

рак гортані прогноз

  • T1 : Розмір пухлини не перевищує 2 см; патологія обмежена єдиною ділянкою в нижньому сегменті горла.
  • T2 : Рак охопив понад однієї ділянки в нижньому сегменті горла, але не дістався до голосового апарату, або розмір пухлини становить від 2 до 4 см.
  • T3 : Розмір пухлини становить понад 4 см, або рак поширився в гортань.
  • T4a : Рак поширився в найближчі структури, наприклад в щитовидну залозу, в артерії, що доставляють кров до головного мозку, або в стравохід.
  • T4b : Пухлина поширилася в предпозвоночной фасції (простір перед хребтом), стінки артерій або середостіння структури (медіастинальні, тобто відносяться до області грудної клітини).

Дізнатися чи правильно призначено лікування

Вузол (N)

Буква «N» в системі стадирования TNM позначає лімфатичні вузли – крихітні фасолевідних органи, які допомагають боротися з інфекціями. Лімфатичні вузли в області голови та шиї називаються регіонарними. Лімфовузли, розташовані в інших ділянках організму, називаються віддаленими. Так як в області голови та шиї знаходиться безліч лімфовузлів, ретельна оцінка їх стану є важливим етапом стадирования.

При пухлинах гортані і гортанний частини глотки:

  • NX : Неможливо оцінити стан регіонарних лімфовузлів.
  • N0 : У регіонарних лімфовузлах відсутні ознаки раку.
  • N1 : Рак поширився в єдиний лімфатичний вузол на тій же стороні, на якій знаходиться первинна пухлина, і розмір ділянки злоякісної тканини в такому лімфовузлі не перевищує 3 см.
  • N2 : Описує один з наступних станів:
  • N2a : Рак поширився в єдиний лімфатичний вузол на тій же стороні, на якій знаходиться первинна пухлина, і розмір ділянки злоякісної тканини становить більше трьох, але менш шести сантиметрів.
  • N2b : Рак поширився в більш, ніж один лімфовузол на боці первинного новоутворення, але жоден з місцевих метастазів не перевищує розміром шести сантиметрів.
  • N2c : Рак поширився в більш ніж один лімфовузол по обидва боки тіла, але жоден з місцевих метастазів не перевищує розміром 6 см.
  • N3 : Розмір метастазів в лімфатичних вузлах перевищує 6 см.

Метастази (M)

Буква «M» в системі TNM позначає факт поширення захворювання в інші частини тіла, тобто факт освіти віддалених метастазів.

При раку гортані і гіпофарінгеальном раку:

  • MX : Неможливо оцінити віддалені метастази.
  • M0 : Патологія ось не поширилася в інші ділянки тіла.
  • M1 : Патологія поширилася в інші ділянки тіла.

Узагальнені стадії захворювання

Лікарі визначають стадію раку гортані або гіпофарінгеального раку на підставі узагальнених даних за класифікацією TNM.

прогноз при раку гортані

  • Стадія 0 : описує карциному in situ (Tis) без залучення лімфатичних вузлів (N0) або утворення віддалених метастазів (M0).
  • Стадія I : описує невелику пухлину (T1) без залучення лімфатичних вузлів (N0) або утворення віддалених метастазів (M0).
  • Стадія II : описує пухлина, що поширилася в найближчі області (T2) без залучення лімфатичних вузлів (N0) або утворення віддалених метастазів (M0).
  • Стадія III : описує будь-яку велику пухлину (T3) залучення лімфатичних вузлів (N0) або утворення віддалених метастазів (M0) – або невелику пухлину (T1, T2) з залученням лімфатичних вузлів (N1), але без ознак віддалених метастазів (M0).
  • Стадія IVA : описує будь-яку инвазивную пухлина (T4a) без залучення лімфатичних вузлів (N0) або з залученням єдиного лимфоузла на тій же стороні тіла (N1), але без віддалених метастазів (M0). Ця стадія також описує будь-яку пухлину (будь-яка T) з більш істотним поширенням в лімфатичні вузли (N2), але без віддалених метастазів (M0).
  • Стадія IVB : описує будь-який рак (будь-яка T) з великим ураженням лімфатичних вузлів (N3), але без віддалених метастазів (M0). При раку гортані ця стадія також описує пухлина з великим локальним поширенням (T4b), з залученням лімфовузлів або без такого (будь-яка N), але без віддалених метастазів (M0).
  • Стадія IVC : вказує на ознаки освіти віддалених метастазів (будь-яка T, будь-яка N, M1).
  • Рецидив : рецидивний рак – це повернення патології після лікування. Якщо патологічний процес відновлюється, пацієнту належить пройти серію нових обстежень для з’ясування ступеня просторості рецидиву. Ці обстеження і аналізи звичайно аналогічні діагностичних заходів, який призначається з метою постановки первинного діагнозу.

Ступінь диференціації (G)

При описі даних типів раку лікарі також користуються поняттям «ступінь диференціації» (G), що вказує на ступінь подібності ракових клітин зі здоровими клітинами при вивченні фрагмента пухлини під мікроскопом.

Фахівці порівнюють злоякісну тканину зі здоровою тканиною. В останній зазвичай міститься безліч клітин різних типів, згрупованих разом. Якщо рак схожий зі здоровою тканиною і містить різні групи клітин, він називається диференційованим, або нізкозлокачественних. Якщо ракова тканина сильно відрізняється від здорової, пухлина називають низькодиференційований, або високозлоякісних. Ступінь диференціації новоутворення дозволяє лікарям передбачити, наскільки швидко рак буде поширюватися. В цілому, чим вище ступінь диференціації (і, відповідно, чим нижче злоякісність), тим сприятливіші прогноз.

  • GX : Неможливо встановити ступінь диференціації.
  • G1 : Клітини пухлини дуже схожі на здорову тканину (висока диференціація).
  • G2 : Клітини помірно диференційовані.
  • G3 : Клітини пухлини не схожі на здорову тканину (низька диференціація).

Отзыв о лечении рака молочной железы в Израиле

В сентябре 2015 года я почувствовала комок в левой груди. Я не паникер, но я знала, что это может значить. У меня была назначена встреча через месяц с моим акушером-гинекологом, поэтому сначала я подумала, что подожду и поговорю об этом со своим врачом.

У меня была маммография всего шесть месяцев назад. Но после изучения информации в интернете, я поняла, что для безопасности нужно встретиться с врачом раньше.

Читать далее…
Отзыв о лечении рака поджелудочной железы в Израиле

За пять лет до того, как мне поставили диагноз, я тренировалась четыре раза в неделю и была в отличной форме. Друзья заметили, что я сильно похудела, но я просто думала, что это связано с моим активным образом жизни. В это время у меня постоянно были проблемы с желудком. Мои врачи рекомендовали безрецептурные препараты.

В течение месяца у меня также была постоянная диарея. Мои врачи не нашли ничего плохого.

Читать далее…
Отзыв о лечении рака шейки матки в Израиле

В начале 2016 года я воспользовалась советом врача и сделала колоноскопию. Я никогда этого не делала до этого. Мой доктор показал мужу, и мне изображение толстой кишки. На изображении были видны два полипа. Врач указал на первое место на моей толстой кишке, заверив нас, что беспокоиться не о чем. Затем он указал на другое место и сказал нам, что, по его мнению, есть подозрение на рак. Во время процедуры он сделал биопсию, и ткань была проанализирована.

Читать далее…
Отзыв о лечении рака простаты в Израиле

В 2011 году у меня начался кислотный рефлюкс. Это было неудобно и тревожно, поэтому я пошел к нашему семейному врачу для обследования. Во время визита он спросил меня, когда я в последний раз проверял свой антиген пса, рутинный тест, который многие мужчины делают, чтобы проверить возможные признаки рака простаты. Прошло около трех лет с тех пор, как я делал этот тест, поэтому он добавил его к моему визиту в тот день.

Читать далее…
Отзыв о лечении рака мозга в Израиле

Моя история начинается с онемения. Однажды в 2012 году три пальца на моей левой руке внезапно потеряли чувствительность. Я сразу же записался на прием к врачу. К тому времени, когда врач меня смог принять, уже все прошло, но жена убедила меня все-таки пойти на консультацию. У меня был рентген, чтобы увидеть, есть ли какие-либо признаки повреждения позвоночника, возможно, от вождения грузовика. Когда на пленке появились какие-то...

Читать далее…
Отзыв о лечении рака яичников в Израиле

Зимой 2010 года, когда мне было 30 лет, я почувствовала внезапную боль в правом боку. Боль была резкой и началась без предупреждения. Я сразу же отправилась в ближайшую больницу.

Врач получил результаты моего анализа крови, и он увидел, что мой уровень лейкоцитов был чрезвычайно повышен. Врач и другие, кто видел эти результаты, были встревожены и попросили гинеколога по вызову приехать ко мне сразу же.

Читать далее…
Отзыв о лечении рака легких в Израиле

Около трех лет я боролся с прерывистым кашлем. Он появлялся зимой и исчезал к весне, а потом я забывал о нем. Но осенью 2014 года это произошло раньше. В октябре моя жена позвонила местному пульмонологу. Первая встреча нам назначили через три месяца.

... В онкоцентре Ихилов мы встретились с торакальным хирургом. Решили полностью удалить узелок.

Читать далее…

Вартість діагностики раку гортані в Ізраїлі

Ми наведемо вартість деяких досліджень, які використовуються при визначенні стадії раку гортані в Ізраїлі:

процедура діагностики або лікування Вартість
Консультація ЛОР-хірурга $ 547
Комп’ютерна томографія $ 425
Стробоскопія голосових зв’язок $ 63
Ларингоскопія з біопсією $ 1492

Вам необхідно звернутися в медичний центр, зателефонувавши по телефону + 7-495- 777-6953 або + 972-3-376-03-58 , а також відправивши заповнену на сайті заявку. Після цього з вами зв’яжеться наш представник. Далі складається план лікування раку гортані із зазначенням ціни послуг. Отримання документа зовсім не накладає на вас жодних зобов’язань, а всі консультації проводяться безкоштовно .

Нами також гарантується повне дотримання лікарського етикету в плані нерозголошення інформації.

Ірина Стефанськи
Latest posts by Ірина Стефанськи (see all)
    Рак гортані: стадії
    Рак гортані: стадії

    Сравнительная таблица лечения за границей

    Германия
    Израиль
    Турция
    Продолжиьельность обследования / этапа диагностики
    7-14 дней
    3-4 дня
    6-9 дней
    % успешного лечение / ремиссии
    87%
    87%
    59%
    % ошибочного диагноза
    2%
    3%
    27%
    Количество новых методов лечения (в год)
    52
    44
    3
    Количество докладов на международных конгресах
    143
    112
    6
    Средняя стоимость лечения
    11 000
    7 000
    5 000
    Средняя стоимость диагностики
    3 600
    2 800
    2 100
    Безвизовый режим

    Сравнительная таблица лечения за границей

    Германия
    Израиль
    Турция
    Продолжиьельность обследования / этапа диагностики
    7-14 дней
    3-4 дня
    6-9 дней
    % успешного лечение / ремиссии
    87%
    87%
    59%
    % ошибочного диагноза
    2%
    3%
    27%
    Количество новых методов лечения (в год)
    52
    44
    3
    Количество докладов на международных конгресах
    143
    112
    6
    Средняя стоимость лечения
    11 000
    7 000
    5 000
    Средняя стоимость диагностики
    3 600
    2 800
    2 100
    Безвизовый режим