Лечение рака сигмовидной кишки в Израиле

Доктор Ирина Стефански

Заведующая онкологическим отделением в клинике Ихилов.

Задать вопрос

*статья проверена доктором Стефански

Сигмовидная кишка расположена в нижней части живота слева. Аденокарцинома сигмовидной кишки составляет примерно 50% всех опухолей толстого кишечника. Опухоль отличается медленным ростом, что часто позволяет успешно удалить ее.

В большинстве случаев специалисты онкоцентра Ихилов удаляют пораженную часть кишечника с сохранением анального сфинктера. Это дает пациенту возможность сохранить нормальную дефекацию и избежать вывода колостомы.

Как проходит диагностика заболевания

В первый день пациент встречается с врачом-диагностом. Доктор осматривает пациента, беседует с ним, задавая вопросы о проявлениях болезни, о других перенесенных заболеваниях и т.п. Если у пациента имеются стекла или блоки с образцами тканей опухоли, они передаются в лабораторию на проверку. Врач диагноз назначает пациенту необходимые обследования.

Во второй и третий день пациент проходит назначенные исследования. Это могут быть:

• анализы мочи и крови (включая панель онкомаркеров);
• колоноскопия;
• ПЭТ-КТ для выявления распространенности онкологического процесса.

Пройти диагностику рака

На третий или четвертый день пациента принимает онколог или онкохирург. Врач сообщает пациенту окончательный диагноз, поставленный на основе результатов исследований и осмотра пациента, и назначает лечение.

На четвертый или пятый день начинается лечение.  При желании пациент может лечиться дома по протоколам израильских онкологов. Приобрести необходимые препараты можно в Израиле.

Как лечат рак сигмовидной кишки в Израиле

Хирургическая операция

Хирургия является самым распространенным методом лечения рака сигмовидной кишки. Во время операции удаляется сигмовидная кишка с близлежащими лимфатическими узлами. После этого ободочная кишка герметично соединяется с прямой кишкой: это соединение называется анастомозом.

В онкоцентре Ихилов операция при раке сигмовидной кишки в большинстве случаев выполняется минимально инвазивными методами – лапароскопически. Операция проводится через небольшие (около 1 см) разрезы кожи живота.

Химиотерапия при раке сигмовидной кишки

Удаленная сигмовидная кишка и лимфоузлы передаются в лабораторию для изучения патологами. Если опухоль относится к разряду агрессивных или если поражены лимфоузлы, пациенту назначается химиотерапия.

Пройти лечение рака в Израиле

Наблюдение после лечения

Рецидивы рака сигмовидной кишки чаще всего происходят в первые 2 года после постановки диагноза. Опухоль сигмовидной кишки – рак, симптомы которого могут быть не выражены. Поэтому важное значение имеет последующее медицинское наблюдение. В онкоцентре Ихилов пациента регулярно обследуют онколог, колоректальный хирург и гастроэнтеролог. Кроме осмотра этих специалистов, программа диагностики может включать анализы крови, колоноскопию и ПЭТ-КТ.

Отличительные особенности лечения рака сигмовидной кишки в Израиле

1. Органосохраняющие операции. В странах постсоветского пространства хирурги при раке сигмовидной кишки нередко проводят неоправданно масштабные операции, формируя колостому.  Так называется отверстие, через которое конец толстой кишки выводится на брюшную стенку. Кал в этом случае выделяется в специальный резервуар, который пациент постоянно носит на теле. Израильские хирурги используют все возможности, чтобы не выводить колостому и сохранить у пациента возможность нормальной дефекации.
2. Применение современных методов лечения на продвинутых стадиях заболевания. Такие методы значительно увеличивают выживаемость пациентов. К современным видам лечения, применяемых в онкоцентре Ихилов, относятся:

• • операция циторедукции с гипертермической интраперитонеальной химиотерапией (HIPEC);
  • иммунная терапия.

3. Оптимальное соотношение цены и качества лечения. Операция на сигмовидной кишке, стоимость которой определяется индивидуально, в любом случае обойдется на 20-25% дешевле, чем такая же операция в Германии и других странах Западное Европы.

Обратиться в онкоцентр Ихилов

Инновационные методы лечения

За последние 10 лет в развитых западных странах появилось немало инновационных, более эффективных и безопасных методов лечения рака сигмовидной кишки.

• Удаление опухоли с помощью колоноскопа. Израильские хирурги могут удалить злокачественную опухоль 0-й или 1-й стадии без внешних разрезов – во время колоноскопии.
• Робот-ассистированные операции. Сейчас операции при раке сигмовидной кишки в онкоцентре Ихилов все чаще проводятся с применением робота-хирурга последнего поколения Da Vinci Xi. Робот-ассистированные операции точнее, чем обычные, и отличаются пониженным риском осложнений.
• Таргетная терапия. Эти препараты ориентированы на изменения в генах и белках, вызывающие рак. Таргетные лекарства подбираются под конкретный вид опухоли. При раке сигмовидной кишки используются препараты бевацзумаб, цетуксимаб, панитумумаб и др.

Вопросы онкологу: рак сигмовидной кишки

Идя на прием к онкологу, пациенту следует составить список вопросов, на которые он хотел бы получить ответы врача. В список стоит включить следующие вопросы:

• Какие варианты лечения существуют для моего вида опухоли и моей стадии заболевания?
• Каковы возможные побочные эффекты предлагаемого лечения?
• Какие новые методы лечения рака сигмовидной кишки появились в последние годы и используются ли они в вашей клинике?
• Изменится ли качество моей жизни после лечения?
• Какова статистика успешности предлагаемого вами лечения при моей стадии заболевания?
• Сколько времени продлится восстановление после лечения?

Оставить заявку

Аденокарцинома сигмовидной кишки: прогноз выживаемости и лечение на разных стадиях болезни

1-я стадия. Рак распространился за пределы внутреннего слоя стенки кишечника. Лечение ограничивается хирургической операцией. Признаки рака сигмовидной кишки на этой стадии не выражены. При своевременно начатом лечении выживаемость пациентов в Израиле составляет 93% и более.

2-я стадия. Опухоль проросла через мышечный слой стенки толстой кишки и достигла наружного (серозного) слоя. На этой стадии рак может поразить близлежащие органы. Кроме операции, пациенту может быть назначена химиотерапия. Средний показатель выживаемости – 85-72%.

3-я стадия. Рак распространился на близлежащие органы и лимфоузлы; опухоль проросла все слои стенки кишечника. Пациенту проводятся операция и химиотерапия. 5-летняя выживаемость пациентов при этой стадии рака – 83-44%.

4-я стадия. Рак поразил близлежащие лимфоузлы, имеются метастазы в отдаленных органах, например в печени или легких. На этой стадии хирургическое лечение обычно не проводится – может быть выполнена лишь паллиативная операция при непроходимости кишечника. Применяются также химиотерапия и иммунотерапия. При наличии отдаленных метастазов средняя 5-летняя выживаемость составляет 8-14%.