Рак щитовидной железы: гормональная терапия

Доктор Ирина Стефански

Заведующая онкологическим отделением в клинике Ихилов.

Задать вопрос

*статья проверена доктором Стефански

Гормональная терапия – это прием таблеток, обеспечивающих поступление в организм гормонов щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы помогают организму функционировать правильно.

В каких случаях гормональная терапия применяется в лечении рака щитовидной железы?

Если вы перенесли операцию по удалению щитовидной железы или терапию радиоактивным йодом, ваше тело больше не производит необходимые ему гормоны щитовидной железы. Врач, по всей вероятности, назначит вам заместительную гормональную терапию, чтобы восполнить этот дефицит. Вам придется принимать гормоны щитовидной железы всю оставшуюся жизнь.

Функцию щитовидной железы контролирует гипофиз в головном мозге. Если гипофиз почувствует снижение уровней гормонов щитовидной железы, он начнет вырабатывать тиреотропный гормон (ТТГ). В норме этот гормон заставляет щитовидную железу производить столько своих гормонов, сколько требуется организму. Более того: ТТГ способствует увеличению размера щитовидной железы. Возможно, что он также стимулирует рост злокачественных клеток. Так как прием гормональных препаратов сохраняет низкий уровень ТТГ после операции по удалению щитовидной железы, терапия может даже предотвратить рецидив рака.

Как применяют гормональные препараты при раке щитовидной железы?

Ихилов (Израиль, Тель-Авив)

Гормональные препараты обычно выпускаются в форме таблеток. Сбалансированная доза таких таблеток помогает организму функционировать правильно и удерживает низкие уровни ТТГ.

Чаще всего применяется препарат под названием “левотироксин”. Его принимают примерно в одно и то же время каждый день. Левотироксин необходимо пить на голодный желудок, лучше всего рано утром. Для этого не нужно ложиться в больницу. Лекарство можно принимать дома.

Врач будет регулярно назначать вам анализы крови для того, чтобы отслеживать уровни гормонов щитовидной железы и ТТГ и при необходимости корректировать дозу. Дозировка препарата зависит от индивидуальных особенностей организма и со временем может измениться.

Какие побочные эффекты чаще всего вызывает заместительная гормональная терапия?

Людям, принимающим гормоны щитовидной железы, нужно регулярно сдавать анализы крови для того, чтобы удерживать нормальные уровни гормонов и не допускать развития гипотиреоза. Анализы крови также помогают предотвратить избыточное поступление гормонов в организм и, соответственно, развитие гипертиреоза.

К признакам дефицита гормонов щитовидной железы, или гипотиреоза, относятся:

• недостаток энергии;
• усталость или упадок сил;
• набор веса;
• постоянное ощущение холода;
• выпадение волос;
• сухая кожа и волосы.

К признакам избытка гормонов щитовидной железы, или гипертиреоза, относятся:

• нервозность;
• дрожь;
• потеря веса без изменения питания;
• нарушения сна;
• диарея;
• спастические боли;
• быстрое или неровное сердцебиение и боль в груди;
• обильное потоотделение и ощущение жара;
• постепенное истончение костей (остеопороз).

Проконсультируйтесь с врачом; специалист расскажет вам о признаках, потенциально свидетельствующих о необходимости откорректировать дозу гормонального препарата.

Необходимо также уточнить у врача, стоит ли вам принимать дополнительный кальций и/или витамин D.

Заявка на лечение в Израиле

Сотрудничество с врачом

Важно знать, какие препараты вы принимаете. Запишите названия лекарств и спросите у врача в Ихилов или медсестры, как они работают и какие могут вызвать побочные эффекты. Обязательно обсудите со специалистом лекарственные травы, витамины и пищевые добавки, которые вы принимаете. Некоторые из этих веществ могут взаимодействовать с препаратами заместительной гормональной терапии.

Убедитесь, что вы знаете точную дозу лекарства и как его принимать. Следите за расписанием анализов крови – они необходимы для проверки уровней гормонов щитовидной железы.

Обсудите с врачом потенциальные признаки нарушений и уточните, в каких случаях звонить по этому поводу. Убедитесь, что у вас есть номер врача или медсестры. Возможно, по вечерам и по выходным вас попросят звонить по другому номеру.

 Как начать лечиться в онкоцентре Ихилов