Рак простаты – это рак, который начинается в предстательной железе. Он может распространяться за пределы простаты в близлежащие ткани или через лимфатическую или кровеносную системы.
Навигация по статье
Как пройти дистанционное лечение рака в Израиле во время эпидемии коронавируса?
2 стадия рака простаты
Стадию рака простаты можно определить с помощью:
- визуализирующих тестов
- уровня простатспецифического антигена (ПСА)
- счета Глисона (2-10)
Стадия описывает, насколько агрессивен рак и как далеко он распространился.
Если вам сказали, что у вас рак предстательной железы 2-й стадии, он все еще локализован. Он не распространился за пределы предстательной железы, но с большей вероятностью, чем стадия 1, будет расти и метастазировать.
Симптомы
Часто на ранних стадиях рака предстательной железы симптомы отсутствуют. Симптомы 2-й стадии все еще могут быть довольно мягкими, но могут включать:
- проблемы с мочеиспусканием
- кровь в сперме
- тазовый дискомфорт.
Как лечится рак предстательной железы 2-й стадии?
Израильский врач обычно рекомендует лечение, основанное на нескольких факторах, включая возраст, общее состояние здоровья и наличие или отсутствие симптомов.
Врач может рассмотреть возможность активного наблюдения, если у вас медленно растущий рак и нет никаких симптомов. Это означает, что на самом деле вы не будете лечить рак, но вы будете тщательно контролировать его с вашим врачом. Это может включать посещение онколога каждые 6 месяцев. На нем будет цифровой ректальный осмотр и тестирование ПСА. Вам также может понадобиться ежегодная биопсия предстательной железы.
Активное наблюдение возможно только в том случае, если вы можете взять на себя обязательство следовать рекомендациям своего врача. Лечение будет рассмотрено, если есть какие-либо изменения.
Пройти лечение рака простаты 4 стадии
Лечение может включать в себя комбинацию методов лечения, некоторые из которых:
Радикальная простатэктомия
Радикальная простатэктомия – это хирургическое удаление предстательной железы. Это делается через разрез брюшной полости. Вам сделают либо общую анестезию, либо эпидуральную. В то же время можно провести биопсию близлежащих лимфатических узлов.
Вам временно понадобится катетер. Вы проведете в больнице 1-2 ночи и вам придется ограничить свою деятельность на несколько недель.
Иногда израильский хирург может сделать разрез между анусом и мошонкой (perinea), а не через брюшную полость. Этот метод используется не так часто, потому что он не позволяет получить доступ к лимфатическим узлам.
Операция также может быть выполнена лапароскопически, что включает в себя несколько небольших разрезов брюшной полости и более быстрое восстановление.
Потенциальные побочные эффекты операции на предстательной железе включают:
- плохая реакция на анестезию
- кровотечение, инфекция или тромбы
- повреждение близлежащих органов
- недержание
- мочи эректильная дисфункция
- лимфедема, скопление жидкости из-за удаления лимфатических узлов
Лучевая терапия
Лучевая терапия используется для уничтожения раковых клеток. При внешней лучевой терапии лучи излучения поступают от аппарата вне тела. Лечение обычно проводится пять дней в неделю в течение нескольких недель. Типы EBRT включают в себя:
- трехмерная конформная лучевая терапия (3D-CRT)
- интенсивно-модулированная лучевая терапия (IMRT)
- стереотаксическая лучевая терапия тела (SBRT)
- протонно-лучевая терапия
Возможные побочные эффекты включают:
- раздражение кожи
- проблемы с мочеиспусканием
- с кишечником проблемы
- с эрекцией
- усталость
- лимфедема
Брахитерапия – это внутренняя лучевая терапия, которая требует гораздо меньше времени с вашей стороны. Хирург вводит радиоактивные гранулы прямо в простату. Постоянная низкая мощность дозы (LDR) излучает излучение в течение нескольких месяцев. В качестве альтернативы существует временная высокая мощность дозы (HDR), которая длится всего несколько дней.
Потенциальные побочные эффекты включают:
- подвижность семян
- проблемы с мочеиспусканием
- проблемы с кишечником
- проблемы с эрекцией
Гормональная терапия
Гормональная терапия используется для снижения уровня мужских гормонов или блокирования их от подпитки раковых клеток. Это не лекарство от рака простаты, но оно хорошо справляется с уменьшением опухолей и замедлением роста.
Одним из способов достижения этой цели является хирургическая кастрация (орхиэктомия), поскольку большинство мужских гормонов вырабатывается в яичках. Операция может быть проведена амбулаторно.
Другой способ снизить уровень тестостерона – это агонисты лютеинизирующего рилизинг-гормона. Эти препараты вводятся или имплантируются под кожу. Некоторые антагонисты LHRH:
- гозерелин (Золадекс)
- хистрелин (Вантас)
- лейпролид (Элигард, Лупрон)
- трипторелин (Трелстар)
Эти антиандрогены принимаются внутрь:
- бикалутамид (Казодекс)
- энзалутамид (Xtandi)
- флутамид (Эулексин)
- нилутамид (Ниландрон)
Некоторые потенциальные побочные эффекты гормональной терапии:
- потеря полового влечения или эректильная дисфункция
- усушка яичек и пениса
- болезненность груди
- остеопороз, анемия или повышенный уровень холестерина
- потеря мышечной массы или увеличение веса
- усталость или депрессия
- Энзалутамид также может вызвать диарею или головокружение.
Антиандрогены, как правило, имеют меньше сексуальных побочных эффектов, чем агонисты LHRH или хирургическая кастрация. Многие побочные эффекты гормональной терапии поддаются лечению.
Каковы потенциальные осложнения?
Рак предстательной железы и его лечение могут привести к проблемам с мочеиспусканием, а также к эректильной дисфункции.
Если рак простаты 2-й стадии распространяется за пределы простаты, он может достичь близлежащих тканей, лимфатической системы или кровотока. Оттуда он может метастазировать в отдаленные участки. Поздняя стадия рака предстательной железы трудно поддается лечению и может быть опасна для жизни.
Выздоровление
Как только ваше основное лечение заканчивается и нет никаких признаков рака, вы находитесь в состоянии ремиссии. Израильский врач все еще может помочь вам с краткосрочными и долгосрочными побочными эффектами лечения.
Любой рак может повториться. Поэтому вам нужно будет вернуться к рутинным физическим осмотрам и тестированию PSA в соответствии с рекомендациями врача. Повышение уровня ПСА не обязательно означает, что рак вернулся. Дополнительные процедуры, такие как тесты визуализации, могут помочь определить, есть ли онкология.
Прогноз
Рак предстательной железы поддается лечению и выживанию. По данным Израильского онкологического общества, ниже приведены показатели выживаемости при всех стадиях рака предстательной железы:
- 5-летняя относительная выживаемость: 99%
- 10-летняя относительная выживаемость: 98%
- 15-летняя относительная выживаемость: 96%
Большинство случаев рака предстательной железы локализованы, или находятся на стадии 1 и 2, когда они обнаружены. Относительная 5-летняя выживаемость при локализованном раке предстательной железы составляет почти 100%.
Стоимость лечения рака простаты в Израиле
Ниже будет приведена таблица, в которой вы найдете цены некоторых видов диагностики рака простаты и лечения в онкоцентре Ихилов.
Вид диагностики или лечения | Стоимость в долларах |
Консультация и осмотр ведущего онколога | 501$ |
Общий анализ крови | 477$ |
МРТ простаты | 1688$ |
Ревизия биопсии | 490$ |
Брахитерапия | 18599$ |
Открытая простатэктомия | 7480$ |
Трансуретальная простатэктомия | 7581$ |
Как попасть в онкоцентр «Ихилов»?
Записаться на консультацию к ведущим израильским специалистам можно уже сегодня. Заполните заявку, имеющуюся на страничке нашего онлайн-представительства, или наберите номер +972-3-376-03-58 или +7-495-777-6953. После получения обращения в течение нескольких часов с больным связывается опытный врач клиники и подготавливает индивидуальную программу лечения. Заявка и телефонный звонок ни к чему не обязывают. Получите консультацию бесплатно! Гарантируем сохранение врачебной тайны.