Рак почки: стадии

Стадии рака почкиПеред тем как обсудить с вами доступные методы лечения, врач установит степень распространенности рака и оценит темпы роста опухоли или скорость образования метастазов. Эти процессы называются стадированием и оценкой степени злокачественности новообразования.

Стадирование применяется в целях описания масштабности патологии и обширности ее распространения. Для определения стадии заболевания специалисты используют информацию, полученную в результате диагностических обследований и анализов.

Система TNM

При стадировании рака широко применяется система TNM («опухоль, лимфоузлы, метастазы»).

Буква «T» (tumor — «опухоль») с последующей цифрой обозначает размер первичного новообразования и степень его разрастания. Цифра указывает на одну из нижеперечисленных стадий:

  • T0 – признаки первичной опухоли в почке отсутствуют.
  • T1 – опухоль не превышает размером 7 см и ограничена пределами почки.
  • T1a – опухоль размером менее 4 см.
  • T1b – опухоль размером от 4 до 7 см.
  • T2 – опухоль достигает более 7 см в размере и ограничена пределами почки.
  • T2a – новообразование размером более 7 см, но менее 10 см.
  • T2b – новообразование размером свыше 10 см.
  • T3 – рак распространился за пределы первичного очага поражения в ткани и органы вокруг почки – например, в крупную вену или надпочечник.
  • T3a – опухоль, разросшаяся внутрь почечной вены или жировой ткани, окружающей почку.
  • T3b – опухоль, разросшаяся в часть полой вены, находящуюся под диафрагмой.
  • T3c – опухоль, распространившаяся в часть полой вены, находящуюся над диафрагмой, и врастающая в стенку полой вены.
  • T4 – рак распространился за пределы тканей и органов, расположенных вокруг почки, в более отдаленные внутренние органы.
Буква «N» (lymph nodes — «лимфоузлы») с последующей цифрой означает, что рак охватил близрасположенные лимфатические узлы. Цифрой обозначают количество пораженных лимфоузлов:
  • N0 – признаков рака в лимфоузлах не обнаружено.
  • N1 – рак распространился только в один ближайший лимфатический узел.
  • N2 – рак распространился в более, чем один близрасположенный лимфатический узел.
Буква «M» («метастазы») с последующей цифрой обозначает отдаленные участки тела, пораженные раком. M0 указывает на отсутствие отдаленных метастазов; M1 обозначает наличие вторичных очагов поражения.

Врач объединяет эти параметры для определения общей стадии, например T2 N0 M0 означает, что злокачественное новообразование превышает размером 7 см, но все еще ограничено пределами почки, и признаки вовлечения лимфатических узлов или образования метастазов отсутствуют.

Классификация, основанная на числовой системе

стадии рака почкиДругая классификация, иногда применяемая в целях стадирования онкологических заболеваний, основана на числовой системе. В таких случаях просто говорят, что у пациента обнаружен рак 1, 2, 3 или 4 стадии (для числового обозначения стадии также используются римские цифры). Эта классификация также отражает размер первичной опухоли и степень распространения рака в лимфатические узлы или другие части тела. Опухоль 4 стадии часто называют метастатическим, или распространенным, раком. Рак почек классифицируют следующим образом:

  • Запись на консультациюСтадия 1 – рак ограничен пределами почки, и размер опухоли не превышает 7 см.
  • Стадия 2 – размер опухоли превышает 7 см, но патология все еще ограничена пределами почки.
  • Стадия 3 – рак начал распространяться за пределы почки в надпочечник или ближайшую крупную вену. Сюда же относится патология с вовлечением максимум одного лимфатического узла.
  • Стадия 4 – рак распространился в близрасположенные ткани или органы и более, чем в один лимфатический узел, ИЛИ рак захватил другие, отдаленные внутренние органы.

Зачем нужно стадирование рака?

Установление стадии рака облегчает выбор наиболее оптимального метода лечения и дает врачам разумные основания для формирования прогноза. Кроме того, стадирование описывает заболевание в стандартизированных терминах, облегчающих обсуждение пациентов между врачами, а также участие пациентов в клинических испытаниях. Перед принятием решения о выборе того или иного метода лечения рака в Израиле специалист также учтет общее состояние вашего здоровья.

Что такое степень злокачественности рака?

Врачи оценивают степень злокачественности рака для того, чтобы указать на вероятность быстрого или медленного роста и распространения опухоли. Для этого специалисты изучают раковые клетки, извлеченные в ходе биопсии, под микроскопом или подвергают их определенным анализам. На основании конкретных характеристик раковых клеток устанавливают низкую, среднюю или высокую злокачественность заболевания. Такой подход называется системой Фурмана:

  • операция на почкиКлетки 1 степени злокачественности (низкозлокачественные) обычно растут медленно, внешне похожи на нормальные клетки, менее агрессивны и менее склонны к распространению.
  • Клетки 2 (средней) степени злокачественности растут быстрее, выглядят аномальными, характеризуются умеренной агрессивностью и могут распространяться.
  • Клетки 3 степени злокачественности (высокозлокачественные) обычно растут быстро, имеют множество патологических внешних черт, более агрессивны и склонны к распространению.
  • Клетки 4 степени злокачественности (высокозлокачественные) имеют множество патологических внешних черт, очень быстро растут, характеризуются чрезвычайной агрессивностью и наиболее склонны к распространению.
Биопсия обычно проводится во время хирургической операции по удалению пораженной почки и дополнительно позволяет определить тип рака почки у конкретного пациента. Например, это может быть светлоклеточный или папиллярный рак.

Получить программу лечения бесплатно

Стоимость диагностики и лечения рака почки в Израиле

Для удобства пациентов из-за рубежа приведем цены в долларах на некоторые диагностические и лечебные процедуры, которые назначаются в онкоцентре Ихилов при раке почки.

Чтобы узнать точную стоимость вашего лечения, заполните заявку. В ближайшие 2 часа в сами свяжется врач онкоцентра. Он задаст вам необходимые вопросы и сообщит точную стоимость лечения. Получить информацию вы можете также по телефону: +972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.

Процедуры лечения рака почки Стоимость
МРТ 724
КТ почек 427
Консультация онколога 563
УЗИ органов брюшной полости 136

 

Рак почки: стадии
Рак почки: стадии