Диагностика рака печени

рак печениВ современной медицине существует множество способов диагностики рака. Некоторые обследования предназначены для обнаружения метастазов, или вторичных очагов поражения. Чтобы выяснить, распространился ли рак, врачи чаще всего назначают визуализирующие обследования. Такие технологии, как КТ и МРТ, позволяют создать снимки, отображающие состояние внутренних органов и биологические процессы, протекающие в организме пациента. Другие методы диагностики помогают определить, какие лекарства или процедуры окажутся эффективнее.

Большинство онкологических заболеваний диагностируют методом биопсии. Биопсия зачастую является единственным верным способом обнаружения злокачественных клеток. Во время этой процедуры врач извлекает небольшой фрагмент ткани для лабораторного анализа. При невозможности проведения биопсии врач рекомендует пациенту другие методы диагностики. Диагноз «гепатоцеллюлярная карцинома» (так называют первичный рак печени) часто ставят без биопсии.

Основания для выбора метода диагностики?

Выбирая метод диагностики, врач в Израиле учитывает следующие факторы:

  • подозреваемый тип опухоли;
  • признаки и симптомы патологии;
  • возраст и состояние здоровья пациента;
  • результаты предыдущих медицинских анализов и обследований.

Методы диагностики рака печени, или гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК), которые может назначить врач в онкоцентре Ихилов перечислены ниже.

Уточнить цену у специалиста

Медицинский осмотр

Если пациент жалуется на симптомы рака печени, врач прощупает его живот на предмет уплотнений, набухания или других изменений в печени, селезенке и соседних внутренних органах. Специалист проверит, не скапливается ли в брюшной полости пациента лишняя жидкость, и установит наличие или отсутствие признаков желтухи, включая пожелтение кожи и белков глаз.

Анализы крови

Во время медицинского осмотра врач возьмет кровь пациента на анализ. О развитии патологии свидетельствует вещество под названием «альфа-фетопротеин» (АФП). Повышение АФП в крови свойственно примерно 50-70% больных раком печени. Кровь пациента дополнительно проверяют на признаки гепатита B или C. Сдав дополнительные анализы крови, можно узнать, насколько хорошо работает печень.

Методы медицинской визуализации

В диагностике ГЦК применяются и другие методы обследования. Визуализирующие технологии помогают определить, где именно в печени находится злокачественная опухоль. Визуализацию также используют для поиска метастазов.
  • УЗИ. Ультразвуковое исследование – это создание изображения различных структур внутри организма. Во время этой процедуры используются звуковые волны. Звуковые волны отталкиваются от печени, других внутренних органов и опухолей. Каждая волна создает собственное изображение на мониторе компьютера.
  • Компьютерная томография (КТ). Компьютерная томография – это создание трехмерного изображения внутренних органов с помощью рентгеновских лучей, направляемых под разными углами. Компьютер объединяет набор изображений в подробный снимок органов в поперечном разрезе. На этом снимке проступают любые патологии и опухоли. Иногда перед обследованием пациенту предлагают принять специальный контрастный препарат, или красящее вещество. Оно помогает запечатлеть состояние внутренних органов в мельчайших деталях. Контрастное вещество вводят в вену или выдают пациенту в виде жидкости, которую нужно проглотить. Рак печени часто диагностируют по характеристикам, свойственным этой раковой опухоли и проявляющимся на снимке, сделанном методом КТ. В таких случаях биопсию печени можно не проводить. Снимок КТ также используют для определения размера новообразования и стадии рака.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ – это технология, в которой используются не рентгеновские лучи, а магнитные поля. Она также позволяет генерировать детальные изображения внутренних органов и оценивать размер новообразований. Перед обследованием пациенту предлагают выпить жидкое контрастное вещество, обеспечивающее оптимальную детализацию снимка. Иногда пациенту делают внутривенную инъекцию контрастного вещества.
  • Ангиография. Ангиограмма – это рентгеновский снимок кровеносных сосудов. Чтобы на снимке проявились все сосуды печени, в кровоток пациента вводят специальное красящее вещество.

Получить программу лечения бесплатно

Инвазивные методы диагностики

  • Лапароскопия. Лапароскопия – это обследование с применением эндоскопа. Эндоскоп – это тонкая, гибкая трубка, оснащенная источником света и предназначенная для обследования внутренних структур организма. Трубку вводят внутрь брюшной полости через небольшой разрез. Процедуру проводят с использованием седативных препаратов, позволяющих пациенту расслабиться во время процедуры. Для обезболивания операционного поля применяют местные анестетики.
  • Биопсия. Биопсия – это удаление небольшого фрагмента ткани для последующего изучения под микроскопом. Анализом образцов ткани занимается патолог. Патолог – это врач, специализирующийся на оценке результатов лабораторных исследований и изучении клеток, тканей и органов с целью диагностики заболеваний.

биопсия печениВид биопсии зависит от локализации злокачественной опухоли. Иногда эту процедуру проводят во время лапароскопии. Для диагностики рака печени врач также может назначить тонкоигольную биопсию или кор-биопсию. Тонкоигольная биопсия – это процедура по извлечению клеток с помощью тонкой иглы, введенной внутрь опухоли. Во время кор-биопсии врач применяет более толстую иглу. Обе процедуры проводит радиолог, использующий ультразвук для того, чтобы направить иглу в участок печени, пораженный раком. Собственно извлечение клеток длится меньше 1 минуты. Биопсия обычно протекает безболезненно для пациента, и осложнения возникают очень редко.

Перед биопсией врач проверяет, хорошо ли свертывается кровь пациента. Этот анализ снижает риск кровотечения после процедуры. Иногда лапароскопию и биопсию назначают для того, чтобы обследовать часть печени, не пораженную раком, и установить, не болеет ли пациент циррозом. Итоги этого обследования позволяют подобрать оптимальные методы лечения рака в Израиле.

Если снимок, полученный на КТ или МРТ, и итоги анализа крови на АФП явно указывают на рак печени, врач назначает дополнительные обследования. Основываясь на результатах всех анализов, специалист может прийти к выводу, что для постановки окончательного диагноза биопсия не требуется. К тому же, многие хирурги предпочитают проводить биопсию одновременно с операцией по частичному удалению печени, чтобы не подвергать пациента лишнему хирургическому вмешательству.

Активное наблюдение

Важно также отметить, что инновационные визуализирующие технологии позволяют находить даже очень маленькие новообразования. Тем не менее не всегда можно точно определить природу небольшого новообразования. В подобных ситуациях врачи обычно склоняются к активному наблюдению – методу, подразумевающему отслеживание изменений в состоянии опухоли. Активное наблюдение показано при обнаружении новообразований, размер которых не превышает 1 см.

Один раз в 3-6 месяцев пациент приходит на визуализирующее обследование. Если состояние опухоли не меняется, активное наблюдение продолжается. Если же новообразование растет, врач назначает биопсию.

Молекулярное тестирование опухоли

Записаться на приемВозможно, врач порекомендует вам лабораторное тестирование образца опухолевых тканей. Специалисты, ответственные за проведение такого тестирования, определяют специфические гены, белки и другие индивидуальные факторы, характеризующие конкретную опухоль. По результатам этого исследования можно будет судить о том, подходят ли вам средства таргетной терапии.

По завершении диагностики врач обсудит с вами все полученные результаты. Если обнаружится гепатоцеллюлярная карцинома, врач сможет использовать итоги анализов и обследований, чтобы описать опухоль, то есть определить стадию рака.

Стоимость диагностики рака печени в Израиле

Для удобства пациентов из-за рубежа приведем цены в долларах на некоторые диагностические и лечебные процедуры, которые назначаются в онкоцентре Ихилов при раке печени.

Чтобы узнать точную стоимость вашего лечения, заполните заявку. В ближайшие 2 часа в сами свяжется врач онкоцентра. Он задаст вам необходимые вопросы и сообщит точную стоимость лечения. Получить информацию вы можете также по телефону: +972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.

Процедуры диагностики рака печени Стоимость
Биопсия печени $4036
Ревизия биопсии, выполненной по месту жительства пациента $664
Консультация абдоминального хирурга $557
УЗИ органов брюшной полости $138

Диагностика рака печени
Диагностика рака печени