Рецидив рака молочной железы, или «рецидивирующий рак молочной железы», — это рак, который вернулся в ту же или противоположную грудь через некоторое время, когда рак не мог быть обнаружен.
Во время операции по удалению оригинального диагноза рака молочной железы в онкоцентре Ихилов (лампэктомия или мастэктомия) хирург удаляет весь рак, который можно увидеть и почувствовать. Но тесты на рак недостаточно чувствительны, чтобы обнаружить крошечные группы раковых клеток, которые могут остаться после операции. Изолированные группы клеток могут пережить лучевую терапию и химиотерапию, направленные на снижение риска рецидива заболевания. Даже одна клетка, избежавшая лечения, может размножиться и превратиться в опухоль.
Навигация по статье
Как пройти дистанционное лечение рака в Израиле во время эпидемии коронавируса?
Рак молочной железы может вернуться в трех основных областях:
- область молочной железы, где первоначально был диагностирован рак (локальный рецидив)
- лимфатические узлы в области подмышечной впадины или ключицы вблизи того места, где первоначально был диагностирован рак (регионарный рецидив)
- другая часть тела, например легкие, кости или мозг; редко-противоположная грудь (метастатический или отдаленный рецидив)
Некоторые врачи считают, что местные и региональные рецидивы рака молочной железы имеют много общих характеристик, поэтому они могут использовать термин «локализованный» рецидив.
Исследования показали, что тип рака может измениться, когда рак молочной железы возвращается. Например, гормонально-рецепторный статус может меняться от гормонально-рецепторного положительного до гормонально-рецепторного отрицательного. Статус HER2 также может отличаться от исходного рака молочной железы. Если вы уже лечились от рака молочной железы и теперь у вас есть новый диагноз рецидивирующего рака молочной железы, врач в онкоцентре Ихилов может провести биопсию области метастазирования, чтобы выяснить, были ли какие-либо изменения в гормонально-рецепторном или HER2-статусе.
Местный рецидив
Местный рецидив рака молочной железы означает, что рак молочной железы вернулся в то же самое место, где он был первоначально обнаружен в груди.
Симптомы местного рецидива
Местный рецидив рака молочной железы может привести к любому из следующих симптомов:
- новая шишка в груди
- новая область груди, которая кажется неестественно твердой
- покраснение или отек кожи в области груди или вокруг нее
- уплощение или другие изменения соска
- шишки на коже или под кожей грудной стенки
- новое подтягивание кожи или припухлость на месте лампэктомии
- новое утолщение на шраме от мастэктомии или вблизи него
После операции по удалению рака молочной железы и облучения вся область груди может быть опухшей и красной в течение нескольких месяцев. Но если у вас есть опасения по поводу каких-либо изменений, которые вы заметили в своей груди, поговорите со своим врачом. Покраснение также может быть признаком инфекции, так что израильский врач изучит любые проблемные области.
В онкоцентре Ихилов врачи высшей категории могут детально изучить каждый отдельный случай рецидива рака молочной железы. Многие пациенты из России, Украины и других стран обращаются в наш онкоцентр именно при рецидиве, когда местные врачи уже не могут помочь.
Заявка на лечение рака молочной железы в Израиле
Если вы сделали мастэктомию и восстановили свою грудь, у пациентки могут появиться безвредные шишки, вызванные накоплением рубцовой ткани или мертвых жировых клеток в восстановленной груди. Эти типы шишек — не рак. Тем не менее, ваш врач должен знать о любых шишках, которые вы чувствуете в своей груди, чтобы их можно было контролировать на предмет любого изменения размера или болезненности. Поскольку мастэктомия и реконструкция обычно удаляют всю ткань молочной железы и заменяют ее другой тканью и/или имплантатом, маммография обычно не рекомендуется для реконструированной груди. Врач в Израиле может контролировать любые новые шишки на реконструированной груди, выполнив клиническое обследование груди. Он также может рекомендовать дополнительные методы скрининга, такие как МРТ.
Лечение в онкоцентре Ихилов.
Как специалисты клиники лечат пациентов во время коронавируса.
Узнать подробностиЛікування в онкоцентрі Іхілов.
Як фахівці клініки лікують пацієнтів під час коронавируса.
Дізнатися подробиціТесты для диагностики местного рецидива
Если у вас была лампэктомия и вы почувствовали новую опухоль позже, врач, скорее всего, попросит вас сделать маммограмму. Если результаты маммографии неясны или подозрительны, израильский врач может попросить сделать УЗИ, МРТ или ПЭТ-сканирование. Если эти тесты предполагают рецидив, врач сделает биопсию опухоли.
Лечение местных рецидивов
Если у вас есть местный рецидив рака молочной железы, и первоначальное лечение было лампэктомией/лучевой терапией, врач может рекомендовать мастэктомию. Наши врачи очень редко рекомендуют повторную лампэктомию для лечения местного рецидива.
Если рак молочной железы возвращается в восстановленную грудь, ваш врач может рекомендовать удалить имплантат или кожный лоскут, используемый для восстановления груди. Вполне возможно, что в более позднее время грудь может быть полностью восстановлена снова. Пациентка в онкоцентре Ихилов может обсудить свои варианты с вашим врачом-онкологом и пластическим хирургом.
Если рак молочной железы возвращается локально, врач может рекомендовать некоторые или все из следующих методов лечения, в зависимости от особенностей рака:
- операция по удалению пораженных лимфатических узлов
- химиотерапия
- лучевая терапия
- гормональная терапия
- таргетная терапия
В Израиле такую комбинацию лечения может провести только опытный профессор.
Региональный рецидив
Регионарный рецидив рака молочной железы означает, что рак молочной железы вернулся в лимфатические узлы в подмышечной впадине или ключице рядом с областью, где рак был первоначально обнаружен.
Симптомы регионарного рецидива
Региональный рецидив рака молочной железы может привести к любому из следующих симптомов:
- шишка или опухоль в лимфатических узлах под мышкой, над ключицей или около грудины
- опухоль на руке с той же стороны, где впервые был обнаружен рак молочной железы
- постоянная боль в руке и плече
- потеря чувствительности в руке и плече
- постоянная боль в груди
- проблемы с глотанием
- Тесты для диагностики регионарного рецидива
Для людей, перенесших лампэктомию в прошлом и испытывающих любой из вышеперечисленных симптомов, врачи в Ихилов часто рекомендуют маммографию. На маммограммах иногда можно обнаружить увеличенные лимфатические узлы. Если у пациентки есть увеличенный лимфатический узел или любой другой симптом регионарного рецидива, ваш врач сделает биопсию лимфатических узлов, чтобы определить, вернулся ли рак. Ваш врач также может попросить вас пройти УЗИ, МРТ, КТ или ПЭТ-сканирование.
Для людей, перенесших мастэктомию в прошлом и испытывающих любой из вышеперечисленных симптомов, врачи, скорее всего, порекомендуют ПЭТ-сканирование или компьютерную томографию.
Онкоцентр Ихилов (Израиль, Тель-Авив)
Узнать правильно ли назначено лечение
Лечение регионарного рецидива
Если рак молочной железы возвращается в лимфатические узлы подмышечной впадины или ключицы, ваш врач онкоцентра может рекомендовать некоторые или все из следующих методов лечения, в зависимости от особенностей рака:
- операция по удалению пораженных лимфатических узлов
- химиотерапия
- лучевая терапия
- гормональная терапия
Если у вас диагностирован региональный рецидив рака молочной железы, вы и врач будете принимать решение о плане лечения, основываясь на характеристиках рака.
Метастатический или отдаленный рецидив
Когда рак молочной железы возвращается в другие области тела, его называют «метастатическим».»Метастатический рак молочной железы — это рак молочной железы IV стадии.
Наиболее распространенными местами метастазирования рака молочной железы являются кости, легкие, мозг и печень. Симптомы могут варьироваться в зависимости от местоположения и могут включать:
- боль в костях
- онемение или слабость в любом месте тела
- постоянный сухой кашель
- потерю аппетита
- сильные головные боли
- проблемы со зрением
- постоянную тошноту
- потерю веса
- судороги
- потерю равновесия или спутанность сознания.
Тесты для диагностики метастатического рецидива рака молочной железы включают:
- анализы крови
- рентген
- МРТ
- компьютерную томографию
- ПЭТ-сканирование
- сканирование костей
- биопсию.
Первый шаг к выздоровлению вы можете сделать прямо сейчас. Для этого отправьте заявку на нашем сайте и в течение 2 часов с вами свяжется один из наших дежурных врачей, который выяснит все нюансы течения вашего заболевания и вышлет вам план лечения. Либо позвоните по телефону:+972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.
Консультация ни к чему вас не обязывает и является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение медицинской тайны. Мы поможем вам, как помогли и другим пациентам: отзывы пациентов мед центра.