4 стадия рака легких

Немелкоклеточный рак легких (НМРЛ) IV стадии обнаруживается в обоих легких, в жидкости, окружающей легкие или сердце, или распространился на другие части тела, такие как печень, мозг или кости.

Хотя некоторые пациенты с НМРЛ IV стадии имеют рак, который распространился только на один другой участок, который можно лечить хирургическим путем или лучевой терапией, системная терапия с химиотерапией или таргетной терапией является основой лечения для большинства пациентов с НМРЛ IV стадии. Таргетная терапия (которая может применяться в сочетании с химиотерапией) также играет все большую роль в Израиле при лечении отдельных пациентов с НМРЛ.

IV стадия НМРЛ обычно не считается излечимой, но новые методы лечения продлевают выживаемость и уменьшают симптомы рака намного больше, чем ожидалось всего несколько лет назад.

Ниже приводится общий обзор лечения НМРЛ IV стадии. Лечение рака может состоять из химиотерапии, таргетной терапии или комбинации этих методов лечения. Сочетание двух или более из этих методов лечения стало важным подходом для продления выживания и увеличения шансов пациента на излечение.

Обстоятельства, уникальные для ситуации каждого пациента, влияют на то, какое лечение или методы лечения используются. Потенциальные преимущества мультимодальной помощи, участия в клинических испытаниях или стандартного лечения должны быть тщательно сбалансированы с потенциальными рисками. Информация на этом веб-сайте онкоцентра Ихилов предназначена для того, чтобы помочь пациентам узнать об их вариантах лечения и облегчить взаимный или совместный процесс принятия решений с лечащим врачом-онкологом.

онкоцентр Ихилов

Онкоцентр Ихилов (Израиль, Тель-Авив)

Химиотерапия при IV стадии НМРЛ

Химиотерапия использует препараты, которые убивают быстро делящиеся клетки — признак рака. Химиотерапия рака может состоять из отдельных препаратов или их комбинаций. Его можно вводить через вену, вводить в полость тела или перорально в виде таблетки.

Химиотерапия отличается от хирургической или лучевой терапии тем, что лекарства, борющиеся с раком, циркулируют в крови к частям тела, где рак мог распространиться; таким образом, она может убить или устранить раковые клетки на больших расстояниях от исходного рака. В результате химиотерапия считается системным лечением рака легких 4 стадии в Израиле.

Пациенты с прогрессирующим НМРЛ получают химиотерапию, чтобы облегчить симптомы их заболевания и продлить продолжительность их выживания. Большинство методов лечения включают комбинацию (режим) двух химиотерапевтических препаратов. Наиболее часто используемые схемы в онкоцентре Ихилов включают цисплатин или карбоплатин; в сочетании с одним из нескольких других препаратов, одобренных для лечения НМРЛ; Алимта ® (пеметрексед), Таксол ® (паклитаксел), Таксотер ® (доцетаксел), Гемзар ® (гемцитабин), Камптосар ® (иринотекан) или пуповина ® (винорелбин).

Обратиться в Ихилов

Таргетная терапия НМРЛ IV стадии

Таргетная терапия рака легких — это процедура, которая предназначена для лечения только раковых клеток и минимизации повреждения нормальных, здоровых клеток. Лечение рака, которое «нацелено» на раковые клетки, может дать преимущество в снижении побочных эффектов, связанных с лечением, и улучшении результатов. Таргетная терапия играет все большую роль в лечении НМРЛ.

Авастин ® (бевацизумаб) — это тип таргетной терапии, которая замедляет или останавливает рост кровеносных сосудов, доставляющих кровь к раку, эффективно лишая рак кислорода и питательных веществ, необходимых ему для выживания и роста. Авастин ® в сочетании с химиотерапевтическими препаратами паклитакселом и карбоплатином одобрен Министерством Здравоохранения в Израиле для лечения прогрессирующего рака лёгких 4 стадии.

EGFR: мутации в гене рецептора эпидермального фактора роста (EGFR) могут влиять на то, как НМРЛ реагирует на определенные лекарственные препараты. Мутации способствуют росту нескольких видов рака, а препараты, блокирующие их активность, могут замедлить рост рака. Одним из препаратов, нацеленных на EGFR, который, как было показано, приносит пользу отдельным пациентам с НМРЛ, является Тарцева ® (эрлотиниб). Тарчева ® в настоящее время препарат одобрен в Израиле одобрен для лечения прогрессирующего НМРЛ и в качестве поддерживающей терапии после химиотерапии.

Мутации EGFR наиболее часто встречаются у людей азиатской этнической принадлежности, женщин, никогда не курящих, а также у людей с аденокарциномой. Исследователи сообщили, что ЭФГР-позитивные люди, получавшие химиотерапию Тарцева ®, задерживали время прогрессирования рака и улучшали выживаемость по сравнению с теми, кто получал только химиотерапию.

Xalkori ™ (crizotinib): до 7% НМРЛ имеют аномальную версию гена ALK, которая способствует росту и развитию рака. Xalkori ™ — это пероральный препарат, который блокирует определенные белки, в том числе белок, продуцируемый этим аномальным геном. Для продвинутого НМРЛ, положительного теста на мутацию гена ALK, Xalkori ™ произвел очень многообещающие темпы реакции и, по-видимому, обладает некоторой активностью при лечении рака, который распространился на мозг.

Недавнее клиническое исследование с участием 343 пациентов с НМРЛ с гиперактивным АЛК сообщило о результатах пациентов, получавших ксалкори ™ или стандартный режим химиотерапии с использованием пеметрекседа и карбоплатина или цисплатина. В среднем люди, получавшие лечение препаратом Xalkori ™, испытывали контроль над своим раком в течение почти 11 месяцев по сравнению только с 7 месяцами для тех, кто получал режим химиотерапии. Пациенты, получавшие лечение препаратом Xalkori ™ , также испытывали уменьшение симптомов, связанных с их раком, и улучшали качество жизни.

лечение рака легких 4 стадии в Израиле

Лечение в онкоцентре Ихилов.

Как специалисты клиники лечат пациентов во время коронавируса.

Узнать подробности

Лікування в онкоцентрі Іхілов.

Як фахівці клініки лікують пацієнтів під час коронавируса.

Дізнатися подробиці

Поддерживающая терапия

Поддерживающая терапия относится к лечению, которое проводится после первоначального лечения, но до прогрессирования рака. Это относительно новый подход к лечению рака легких. Препараты, которые были одобрены для поддерживающей терапии у отдельных пациентов, включают Алимта ® (пеметрексед) и Тарчева ®. Для пациентов, которые являются кандидатами на поддерживающую терапию, этот подход, как было показано, задерживает прогрессирование рака и улучшает общую выживаемость.

Лечение пожилых пациентов

Многие случаи НМРЛ встречаются у людей старше 70 лет, но существует ограниченная информация о том, как лучше всего лечить пожилых пациентов. В результате ограниченной информации и опасений, что пожилые пациенты не смогут переносить агрессивное лечение, пожилые пациенты могут лечиться одноагентной химиотерапией, а не комбинированной химиотерапией, которая обычно используется у молодых пациентов. Однако исследования показали, что, хотя комбинированная химиотерапия увеличивает побочные эффекты, она также улучшает выживаемость среди пожилых пациентов.

Метастазы в костях

Клетки НМРЛ обычно распространяются в кости, вызывая костные метастазы. Метастазы в кости могут вызывать боль, потерю костной массы, повышенный риск переломов и угрожающее жизни состояние, характеризующееся высоким уровнем кальция в крови, называемое гиперкальциемией.

Предотвращение или отсрочка метастазов в костях может сохранить качество жизни и снизить затраты на здравоохранение. Бисфосфонатные препараты, такие как Зомета ® и новый тип костного препарата Xgeva ® (деносумаб), могут быть использованы для снижения риска осложнений от костных метастазов. Xgeva ® — это препарат, который нацелен на белок, известный как ранговый лиганд. Этот белок регулирует активность остеокластов (клеток, разрушающих кости). Xgeva ® одобрен для профилактики костных осложнений, таких как переломы у пациентов с костными метастазами от солидных (не связанных с кровью) раковых заболеваний.

Xgeva ® была непосредственно сравнена с Zometa ® для лечения костных метастазов у 702 больных НМРЛ и 109 больных мелкоклеточным раком легкого (СКЛ). Xgeva ® ассоциируется со снижением SREs и улучшением общей выживаемости при непосредственном сравнении с Зометой.

Метастазы в мозг

Когда НМРЛ распространяется на мозг, он может вызывать такие симптомы, как головные боли и судороги. В зависимости от количества, размера и расположения опухолей в головном мозге лечение может включать лучевую терапию и/или хирургическое вмешательство для удаления опухоли.

Пройти лечение рака в Ихилов

Стратегии улучшения лечения немелкоклеточного рака легких

Разработка более эффективного лечения прогрессирующей немелкоклеточного рака легких 4 стадии требует оценки новых и инновационных методов лечения у онкологических больных.

Пациенты могут получить доступ к лучшим методам лечения, участвуя в израильскх клинических испытаниях. Участие в клинических испытаниях также способствует пониманию онкологическим сообществом оптимального лечения рака и может привести к улучшению стандартных методов лечения. Пациенты, заинтересованные в участии в клинических испытаниях, должны обсудить риски и преимущества клинических испытаний со своим врачом в Ихилов.

Области активных исследований, направленных на улучшение лечения рака легких, включают в себя некоторые из следующих направлений:

  • Новые лекарства в разработке.

Более целенаправленное и более индивидуализированное лечение НМРЛ в последнее время стало реальностью. Результаты исследований, оценивающих АЛК-ингибиторы, продолжали демонстрировать многообещающие результаты, а первоначальные исследования, изучающие иммуномодулирующие подходы с использованием антител к Анти-PD-1, продемонстрировали высокую частоту ответа и замедлили прогрессирование рака при ранее нелеченном НМРЛ IV стадии. Оптимальный подход к использованию этих и других новых препаратов не был установлен, и мировые исследователи продолжают оценивать различные способы сочетания этих препаратов друг с другом и с другими методами лечения с целью дальнейшего улучшения результатов.

специалисты по лечению рака легких в Ихилов

  • Исследование карты легких при плоскоклеточном раке

Lung-MAP оценит несколько исследуемых методов лечения и сопоставит пациентов с терапией, которая, скорее всего, принесет им пользу. Участники будут проходить геномное профилирование — тип тестирования, который предоставляет информацию обо всех генах в организме, включая вариации, экспрессию генов и то, как гены взаимодействуют друг с другом и окружающей средой. Препараты, изучаемые в Lung-MAP, предназначены для таргетирования геномных изменений, участвующих в росте рака, и исследователи будут использовать геномное профилирование для сопоставления пациентов с терапией, предназначенной для таргетирования конкретных геномных изменений, которые выражает их рак.

Узнать правильно ли назначено лечение

Этот более комплексный подход знаменует собой изменение типичной модели клинических испытаний для таргетной терапии, в которой отдельные исследования для одного и того же заболевания фокусируются на конкретных геномных аномалиях и методах лечения. Потенциальные участники тестируются на наличие этого геномного биомаркера (молекулы, которые являются признаком нормального или аномального процесса или состояния заболевания), и в исследование включаются только те люди, у которых тест положительный. В результате многие пациенты остаются за бортом каждого исследования.

В Lung-MAP, каждый, кто прошел тестирование, будет иметь право на терапию. И несколько методов лечения прогрессирующего плоскоклеточного рака легких будут оцениваться в рамках одного протокола в попытке ускорить разработку безопасных лекарств.

X-396 — это новый ингибитор ALK, который хорошо переносится и обладает противоопухолевой активностью у пациентов с ALK-положительным НМРЛ. X-396 разрабатывается для лечения солидных опухолей, где ALK не регулируется. X-396 был валидирован в анализах эффективности и селективности, указывающих на то, что он является более селективным и до 10 раз более мощным, чем конкурентные ингибиторы ALK.

Промежуточные результаты одного исследования показали, что среди 11 АЛК-позитивных пациентов, оцениваемых по ответу, 6 пациентов имели частичный ответ (55%) и 2 имели стабильное заболевание (18%). У трех пациентов с прогрессирующим заболеванием и приобретенной резистентностью к ксалкори ® также наблюдалась противораковая активность.

EGFR: мутации в гене рецептора эпидермального фактора роста (EGFR) могут влиять на то, как НМРЛ реагирует на определенные лекарственные препараты. РСКФ способствует росту нескольких видов рака, а препараты, блокирующие активность РСКФ, могут замедлить рост рака. Одним из таргетных препаратов EGFR, который в настоящее время одобрен для лечения прогрессирующего НМРЛ и в качестве поддерживающей терапии после химиотерапии, является Tarceva ®.

Эрбитукс ® (цетуксимаб) — это еще одна таргетная терапия, которая дала многообещающие результаты у отдельных пациентов с НМРЛ.

Ганетеспиб — это исследуемый препарат, который нацелен на белок, известный как белок теплового шока (Hsp) 90. Hsp90 необходим для функционирования нескольких других белков, которые, как известно, играют важную роль при раке легких. В клиническом исследовании II фазы лечение второй линии комбинацией химиотерапии и исследуемого препарата ганетеспиб улучшило общую выживаемость среди пациентов с прогрессирующей аденокарциномой легких.

Сирамза ™ (рамуцирумаб) — это таргетная терапия, которая ингибирует рост новых кровеносных сосудов в опухолях и, следовательно, замедляет рост опухоли. В сочетании с Таксотером ® было показано, что Сирамза ™ увеличивает общую выживаемость и задерживает время прогрессирования рака.

Нинтеданиб — это ингибитор ангиокиназы, который в сочетании с Таксотером ® улучшает рецидивную, безрецидивную и общую выживаемость пациентов с НМРЛ-аденокарциномой.

Первый шаг к выздоровлению вы можете сделать прямо сейчас. Для этого отправьте заявку на нашем сайте и в течение 2 часов с вами свяжется один из наших дежурных врачей, который выяснит все нюансы течения вашего заболевания и вышлет вам план лечения. Либо позвоните по телефону: +972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.

Консультация ни к чему вас не обязывает и является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение медицинской тайны. Мы поможем вам, как помогли и другим пациентам: отзывы пациентов мед центра.

Отзыв о лечении рака молочной железы в Израиле

В сентябре 2015 года я почувствовала комок в левой груди. Я не паникер, но я знала, что это может значить. У меня была назначена встреча через месяц с моим акушером-гинекологом, поэтому сначала я подумала, что подожду и поговорю об этом со своим врачом.

У меня была маммография всего шесть месяцев назад. Но после изучения информации в интернете, я поняла, что для безопасности нужно встретиться с врачом раньше.

Читать далее…
Отзыв о лечении рака поджелудочной железы в Израиле

За пять лет до того, как мне поставили диагноз, я тренировалась четыре раза в неделю и была в отличной форме. Друзья заметили, что я сильно похудела, но я просто думала, что это связано с моим активным образом жизни. В это время у меня постоянно были проблемы с желудком. Мои врачи рекомендовали безрецептурные препараты.

В течение месяца у меня также была постоянная диарея. Мои врачи не нашли ничего плохого.

Читать далее…
Отзыв о лечении рака шейки матки в Израиле

В начале 2016 года я воспользовалась советом врача и сделала колоноскопию. Я никогда этого не делала до этого. Мой доктор показал мужу, и мне изображение толстой кишки. На изображении были видны два полипа. Врач указал на первое место на моей толстой кишке, заверив нас, что беспокоиться не о чем. Затем он указал на другое место и сказал нам, что, по его мнению, есть подозрение на рак. Во время процедуры он сделал биопсию, и ткань была проанализирована.

Читать далее…
Отзыв о лечении рака простаты в Израиле

В 2011 году у меня начался кислотный рефлюкс. Это было неудобно и тревожно, поэтому я пошел к нашему семейному врачу для обследования. Во время визита он спросил меня, когда я в последний раз проверял свой антиген пса, рутинный тест, который многие мужчины делают, чтобы проверить возможные признаки рака простаты. Прошло около трех лет с тех пор, как я делал этот тест, поэтому он добавил его к моему визиту в тот день.

Читать далее…
Отзыв о лечении рака мозга в Израиле

Моя история начинается с онемения. Однажды в 2012 году три пальца на моей левой руке внезапно потеряли чувствительность. Я сразу же записался на прием к врачу. К тому времени, когда врач меня смог принять, уже все прошло, но жена убедила меня все-таки пойти на консультацию. У меня был рентген, чтобы увидеть, есть ли какие-либо признаки повреждения позвоночника, возможно, от вождения грузовика. Когда на пленке появились какие-то...

Читать далее…
Отзыв о лечении рака яичников в Израиле

Зимой 2010 года, когда мне было 30 лет, я почувствовала внезапную боль в правом боку. Боль была резкой и началась без предупреждения. Я сразу же отправилась в ближайшую больницу.

Врач получил результаты моего анализа крови, и он увидел, что мой уровень лейкоцитов был чрезвычайно повышен. Врач и другие, кто видел эти результаты, были встревожены и попросили гинеколога по вызову приехать ко мне сразу же.

Читать далее…
Отзыв о лечении рака легких в Израиле

Около трех лет я боролся с прерывистым кашлем. Он появлялся зимой и исчезал к весне, а потом я забывал о нем. Но осенью 2014 года это произошло раньше. В октябре моя жена позвонила местному пульмонологу. Первая встреча нам назначили через три месяца.

... В онкоцентре Ихилов мы встретились с торакальным хирургом. Решили полностью удалить узелок.

Читать далее…

4 стадия рака легких
4 стадия рака легких

Сравнение стоимости очной и дистанционной консультации

Дистанционная
Очная
Стоимость авиабилетов
$0
~$300
Стоимость проживания (4 ночи)
$0
~$400
Транспортные затраты внутри страны
$0
~$50
Питание (5 дней)
$0
~$250
Консультация ведущего врача и составление плана лечения
$550
~$550
Медицинская страховка
$0
~$15
Израильский диагноз и протокол лечения от израильского профессора
Вомзожность преобрести израильские лекарства
Итого
$550
$1565

А также при прохождении дистанционной консультации Вы можете быть уверенны, что Вам не назначат дополнительные "ненужные" процедуры.

Оставьте заявку, чтобы пройти дистанционную консультацию в Израиле.