Меланома — химиотерапия

Химиотерапия при меланоме ИзраильПри метастатической меланоме протокол лечения обычно включает химиотерапию. О том, как она проводится, мы попросили рассказать известного израильского онкодерматолога – профессора Якова Шехтера.

– Многие люди не считают химиотерапию приемлемым методом лечения, потому что она воздействует не только на раковые, но и на здоровые клетки. Тем не менее, в некоторых случаях именно ей отдается предпочтение, не так ли?

– Именно так. При лечении распространенной меланомы врачу необходимо оценить:

  • скорость течения заболевания
  • динамику развития патологии

После этого можно принимать решение о выборе метода лечения. Некоторые люди действительно могут вылечиться с помощью одной только иммунотерапии. Иммунная система очень медленно уничтожает рак; вначале ей нужно распознать новообразование как элемент, представляющий опасность. С помощью медикаментов можно обучить ее быстрее реагировать на злокачественный процесс, однако такое обучение нередко длится неделями.

10 методов лечения рака которые дают 80% успеха при лечении заболевания

Запись на консультациюЕсли в конкретном случае необходим более быстрый ответ, врач, скорее всего, назначит таргетную терапию. Но что, если этот пациент относится к тем 55-60% больных, у которых отсутствует специфическая генная мутация? В подобной ситуации химиотерапия способна обеспечить преимущества в борьбе с заболеванием, частично ликвидировать объем первичной опухоли и метастазов. Есть и такой вариант: можно начать с быстродействующей химиотерапии, а закончить иммунотерапией, медленнее набирающей обороты.

– Насколько я знаю, некоторым людям назначают интерлейкин-2 и интерферон. Считаются ли эти препараты отдельным видом терапии или их можно применять в комбинации с химиотерапией?

интерлейкин– За все время борьбы врачей с меланомой мы перепробовали всевозможные подходы к лечению: использование этих средств в качестве одиночных агентов, комбинирование их с химиотерапией. Причем в последнем случае возникает такой метод, как биохимиотерапия, объединяющий биологический подход – в том числе препараты вроде интерлейкина-2 и интерферона – с традиционной химиотерапией. У некоторых пациентов в результате применения такого подхода наблюдаются просто феноменальные улучшения.

Химиотерапия – это вовсе не последняя мера и не кнопка, используемая по умолчанию в тех случаях, когда больше ничто не работает. Нет, это вполне реальная возможность, реальный выбор. Вы сказали, что иммунотерапия эффективна в отношении опухолей малого объема. «Малый объем» – это своеобразная кодовая фраза для нас, иммунологов. Таких пациентов очень много, и требуется немало времени, чтобы заставить организм бороться со злокачественным процессом. Многие забывают, что средства иммунотерапии не воздействуют непосредственно на сам рак.

Они воздействуют на весь организм, в некоторых случаях делая опухоль более восприимчивой к естественным защитным силам человеческого организма, давая организму возможность ликвидировать опасность. Биохимиотерапия частично направлена на достижение аналогичного эффекта. Иногда мы комбинируем методы на основе конкретных рецептов, чтобы заставить организм бороться с болезнью.

– Не приходила ли вам в голову мысль о том, что раковые клетки весьма изворотливы? Мы говорим о хирургии, лучевой терапии, химиотерапии, иммунотерапии – создается впечатление, что рак нужно окружить со всех сторон, что патологические клетки – это очень опасный враг.

– Всем известно, что это клетки-убийцы. На основе многолетнего опыта врачи убедились, что эффективно лечить меланому можно только при условии обеспечения мультидисциплинарного подхода к борьбе с раком. Я, как хирург, не могу лечить людей в одиночку. Пусть даже я могу вырезать нераспространенную опухоль, всем известно, что она способна рецидивировать – даже спустя несколько десятков лет. К тому же лечение рака на ранней стадии тоже бывает весьма проблематичным.

Записаться на приемВрачам разных специализаций нужно координировать усилия; на мой взгляд, мультидисциплинарный подход – это первостепенная основа эффективного лечения. Лечение может начаться с лучевой терапии, с приема биологических препаратов с целью уменьшения бремени заболевания. После этого можно назначить хирургическую операцию по удалению опухоли, затем перейти к химиотерапии. Существует множество методов и подходов к лечению рака. Злокачественные клетки обладают особой стойкостью, и потому следует использовать любые доступные способы для их уничтожения.

меланома химиотерапияЯ хотел бы привести практический пример. Это один из моих недавних пациентов. Он только что прошел химиотерапию, в лимфатических узлах обнаружился очень большой метастаз опухоли. Пациенту назначили обширную хирургическую операцию, однако у него также наблюдалась BRAF-мутация.

Врачи разных специализаций посовещались и пришли к единогласному выводу: пусть даже очевидная схема лечения предполагает приоритет оперативного вмешательства, первоочередное применение медикаментов может способствовать уменьшению объема опухоли и облегчению проведения операции. В итоге мы действительно сначала назначили медикаментозную терапию. Ее эффект был настолько масштабен, что хирург произнес: «О боже, что теперь удалять-то?»

Затем мы перешли к лучевой терапии, так как в любом случае нужно было облучить пораженный участок. Это пример использования всех доступных методик в целях достижения наилучшего результата. Можно, наверно, провести аналогию с хоккеем – конкретных правил нет, нужно просто стремиться к цели.

Уточнить цену у специалиста

Стоимость лечения меланомы в Израиле

Ниже будет приведена таблица, в которой вы найдете цены некоторых видов диагностики и лечения меланомы в онкоцентре Ихилов.

Вид диагностики или лечения Стоимость
Прием и консультация онкодерматолога $587
Развернутый анализ крови $268
Биопсия $684
Определение мутации BRAF $1282
ПЭТ-КТ $1480
Удаление меланомы первой стадии $5486

Как с нами связаться

Если вы решили, что будет проходить лечение рака в Израиле, позвоните в наш онкологический центр по телефону +972-3-376-03-58 или +7-495-777-6953 а также воспользоваться формой на сайте. На протяжении 2 часов вам перезвонит наш врач и предоставит план лечения. Его получение не накладывает никаких дальнейших обязательств, ведь является бесплатным. Мы гарантируем, что сохраним врачебную тайну.
Меланома — химиотерапия
Меланома — химиотерапия