Лечение Фибросаркомы в Израиле

лечение фибросаркомы в ИзраилеЧто такое фибросаркома? Фибросаркома – это редкое онкологическое заболевание, поражающее клетки под названием «фибробласты». Фибробласты отвечают за выработку фиброзной ткани во всех частях тела. Сухожилия, соединяющие мышцы с костями, состоят из фиброзной ткани.

При фибросаркоме фибробласты выходят из-под контроля и начинают слишком быстро делиться. В результате фиброзная ткань образуется там, где ее не должно быть, и объем этой ткани значительно превышает норму. Как и другие онкологические заболевания, фибросаркома способна распространиться по организму.

Фибросаркома входит в группу злокачественных новообразований под названием «саркомы». К этой группе также относятся остеосаркомы, поражающие костную ткань, и рабдомиосаркомы – раковые опухоли мышц.

Фибросаркому изредка обнаруживают и в костях, однако такие опухоли преимущественно развиваются в фиброзной, а не в костной ткани.

Получите PDF-книгу для экономии на лечении рака в Израиле

В представленной статье описаны симптомы фибросаркомы, методы ее диагностики и прогностические факторы, имеющие значение для пациентов со злокачественными опухолями фиброзной ткани.

Симптомы фибросаркомы

симптомы фибросаркомыФибросаркому практически невозможно диагностировать по одной лишь симптоматике – в том числе потому, что признаки этого заболевания во многом похожи на признаки других сарком.

По данным Группы поддержки онкологических больных Ихилов, симптомы сарком мягких тканей, включая фибросаркому, появляются только на поздних стадиях патологии. В число таких симптомов входят:

  • болезненное или безболезненное опухание в различных частях тела, чаще всего в конечностях;
  • кашель или нехватка дыхания;
  • темный стул;
  • кровавая рвота;
  • нерегулярные вагинальные кровотечения;
  • боли в животе.

Фибросаркома кости еще хуже поддается диагностике на основании одних только симптомов. По данным Группы поддержки онкологических больных Ихилова, к симптомам первичного рака костей относятся:

  • стойкая боль в области, пораженной раком (ощущения могут напоминать боль от растяжения связок или ревматические боли, характерные для растущих детей);
  • опухание вокруг кости, которое становится заметным только тогда, когда фибросаркома достигает крупных размеров;
  • затруднения при движении суставом или конечностью;
  • онемение отдельных участков тела из-за того, что опухоль давит на нервы;
  • хрупкость и ломкость костей, пораженных раком.

Фибросаркома может образоваться в любой части тела. Чаще всего ее обнаруживают в мягких тканях.

Фибросаркома кости считается редким заболеванием. Около 70% фибросарком этой группы развиваются в длинных костях – таких, как бедренная, большеберцовая или челюстная кость, причем у большинства пациентов диагностируют фибросаркому бедренной кости.

Причины и факторы риска заболевания

лечение фибросаркомаЭксперты онкологического центра Ихилов составили перечень факторов, повышающих вероятность развития саркомы мягких тканей (в том числе фибросаркомы). К таким факторам риска относятся:

  • ослабленная или поврежденная лимфатическая система;
  • воздействие радиации;
  • воздействие определенных веществ, включая винилхлорид, мышьяк и диоксин;
  • некоторые онкологические синдромы, вызванные наследственными генетическими нарушениями.

Как диагностируют фибросаркому?

диагностика фибросаркомыПрофессоры онкоцентра Ихилов составили список традиционных методов диагностики, позволяющих выявить саркому мягких тканей и определить ее разновидность.

В этот перечень входят:

  • стандартная рентгенография;
  • компьютерная томография (КТ) – метод получения подробных снимков внутренних органов и тканей, сделанных под разными углами;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – картирование тканей организма с помощью радиоволн и магнитов;
  • ультразвуковое исследование, традиционно назначаемое перед биопсией;
  • позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – процедура, в алгоритм которой входит внутривенное введение и отслеживание радиоактивного сахара;
  • биопсия – забор образца тканей для последующего тестирования.

Пользуясь вышеперечисленными техниками и технологиями, врачи исследуют те части тела, в которых чаще всего возникает фибросаркома, и диагностируют опухоль. Фибросаркома обладает рядом отличительных индивидуальных характеристик. Например, на рентгеновском снимке видно, что внутри нее отсутствуют известковые отложения.

В любом случае, диагностика фибросаркомы нередко требует комплексного подхода. В 2014 году ученые провели исследование, по итогам которого обнаружилось, что многие врачи путают фибросаркому с остеосаркомой. У этих опухолей действительно есть много одинаковых черт.

Соответственно, вам могут назначить несколько разных диагностических процедур, включая биопсию. Врач должен убедиться в правильности диагноза.

Определение стадии и степени злокачественности фибросаркомы

Стадирование – это определение степени разрастания и распространения рака по организму.

Специалисты обычно пользуются числовой системой, разделяющей развитие патологии на 4 стадии с несколькими подстадиями.

Различают следующие числовые стадии сарком мягких тканей (в том числе фибросаркомы):

1A: Размер опухоли меньше или равен 5 см, степень злокачественности низкая или не установлена, опухоль расположена близко к коже или глубоко в тканях, признаки распространения рака отсутствуют.

1B: Размер опухоли превышает 5 см, степень злокачественности низкая или не установлена, опухоль расположена близко к коже или глубоко в тканях, признаки распространения рака отсутствуют.

2A: Размер опухоли меньше или равен 5 см, степень злокачественности средняя или высокая, опухоль расположена близко к коже или глубоко в тканях, признаки распространения отсутствуют.

2B: Размер опухоли превышает 5 см, степень злокачественности средняя, опухоль расположена близко к коже или глубоко в тканях, признаки распространения отсутствуют.

3: Размер опухоли превышает 5 см, степень злокачественности высокая, опухоль расположена близко к коже или глубоко в тканях, признаки распространения отсутствуют. Альтернативный вариант: опухоль любого размера, любой степени злокачественности и любой локализации вросла по меньшей мере в один лимфатический узел, но еще не образовала отдаленных метастазов.

4: Рак образовал метастазы в отдаленных органах или структурах – например, в легких или других мягких тканях. Опухоль может быть любого размера, любой степени злокачественности и любой локализации. Степень вовлечения лимфоузлов в патологический процесс в данном случае не имеет значения. Распространенный рак также называют метастатическим.

Степень злокачественности опухоли определяют по внешнему виду ее клеток и тканей при их изучении под микроскопом. Чем выше степень злокачественности, тем аномальнее выглядят клетки и тем быстрее растет и распространяется опухоль.

Как лечат фибросаркому?

лечение фибросаркомы за границейМетоды лечения фибросаркомы зависят от стадии рака.

Эксперты Национального института онкологии США перечисляют следующие методы лечения взрослых пациентов с саркомами мягких тканей (включая фибросаркому):

Стадия 1:

  • хирургическая операция по удалению опухоли;
  • предоперационная или послеоперационная лучевая терапия.

Стадия 2:

  • хирургическая операция по удалению опухоли;
  • предоперационная или послеоперационная лучевая терапия;
  • облучение или химиотерапия как до, так и после операции (при необходимости);
  • высокодозная лучевая терапия при неоперабельных опухолях.

Стадия 3:

  • хирургическая операция по удалению опухоли и пораженных лимфоузлов, возможно – с последующим облучением;
  • хирургическая операция с последующей химиотерапией в рамках клинического испытания;
  • регионарная гипертермическая терапия, то есть искусственное повышение температуры тела в строго определенных областях (в рамках клинического испытания).

Стадия 4:

  • химиотерапия;
  • хирургическая операция по удалению легочных метастазов.

Прогноз

лечение фибросаркомы в Израиле отзывыПрогноз – это предопределение особенностей развития заболевания, реабилитации и выживаемости после терапии.

Прогноз пациентов с любыми онкологическими заболеваниями в первую очередь зависит от стадии рака в период диагностики и начала лечения.

В более узком смысле прогноз – это показатель пятилетней выживаемости. При злокачественной фибросаркоме этот показатель составляет около 30%. При низкозлокачественных фибросаркомах показатели пятилетней выживаемости возрастают до 50-80%.

Профилактика

Израильская медицинская наука пока не определила, возможно ли предотвратить развитие фибросаркомы.

Врачи Ихилова рекомендуют избегать воздействия потенциальных факторов риска и заботиться о своем здоровье и самочувствии.

Лечение Фибросаркомы в Израиле
Лечение Фибросаркомы в Израиле