Хордома крестца и основания черепа

хордома крестцахордома основания черепа

Хордома – это редкая раковая (злокачественная) первичная опухоль костей, растущая по длине позвоночника или у основания черепа. Такие опухоли чаще всего обнаруживают у основания черепа и в разных отделах позвоночника, включая крестец. Хордома образуется из остаточных эмбриональных клеток, из которых в норме формируются позвоночные диски.

У мужчин хордома встречается в 2 раза чаще, чем у женщин. Опухоль в основном находят у людей от 50 до 70 лет, хотя патологический процесс может начаться в любом возрасте.

Несмотря на медленный рост, хордома тяжело поддается лечению, так как она располагается рядом со спинным мозгом и другими жизненно важными структурами, включая сонную артерию и ткани головного мозга.

Как диагностируют хордому крестца и основания черепа?

Получите PDF-книгу для экономии на лечении рака в Израиле

хордома крестца клинический прогнозК методам диагностики хордомы относятся:

  • Извлечение образца клеток для лабораторного исследования (биопсия). Биопсия – это забор подозрительных клеток для лабораторного тестирования. В лаборатории врач особой специализации – патолог – изучает клетки под микроскопом и определяет, являются ли они злокачественными. В идеале необходимо обратиться к врачу, имеющему обширный опыт диагностики и лечения хордом. Специалист, ответственный за проведение биопсии, должен проконсультироваться с опытными хирургами и спланировать процедуру таким образом, чтобы впоследствии она не помешала проведению хирургической операции.
  • Дополнительные визуализирующие исследования. Вам могут назначить визуализирующие исследования, по результатам которых врач сможет визуально оценить хордому и определить, распространилась ли она за пределы позвоночника или основания черепа. В число таких методов диагностики входят КТ и МРТ.

После постановки диагноза врач онкоцентра Ихилов разрабатывает план лечения, отвечающий индивидуальным потребностям пациента. Над планом лечения совместно работает несколько специалистов, включая терапевта-онколога, радиолога-онколога и онколога-хирурга.

Лечение хордомы в Израиле

Выбор способов лечения хордомы зависит от размера и локализации опухоли, а также от степени ее распространения в нервы и другие ткани. Различают такие методы лечения хордомы, как хирургическое вмешательство, лучевая терапия (включая протонную терапию), стереотаксическая радиохирургия, химиотерапия и таргетная терапия. Некоторые опухоли рецидивируют после лечения.

Если вы решили лечь на операцию по удалению хордомы, уточните, владеет ли ваш хирург достаточным опытом проведения комплексных краниальных или спинальных операций. Если процедуру проводит мультидисциплинарная бригада, состоящая из опытных хирургов онкоцентра Ихилов, специализирующихся на лечении хордомы, у пациентов реже возникают послеоперационные осложнения.

Методы лечения опухоли крестцового отдела позвоночника

хордома основания черепа продолжительность жизни

  • Операция. Цель хирургического вмешательства состоит в полном удалении опухоли крестца. Это сложная процедура, так как новообразование находится рядом с важнейшими структурами спинного мозга.
  • Лучевая терапия. Лучевая терапия – это применение мощного излучения (как правило, рентгеновского или протонного) с целью уничтожения злокачественных клеток. Во время сеанса лучевой терапии пациент лежит на столе, а специальный аппарат движется вокруг стола, направляя рентгеновские или протонные лучи в строго определенные точки. Облучение назначают либо до операции, либо после нее. В некоторых случаях лучевая терапия заменяет хирургическое вмешательство. Пациентам с хордомами в основном рекомендуют инновационные методы облучения – например, протонную терапию. Эта технология позволяет воздействовать на опухоль высокими дозами радиации и одновременно защищает здоровые ткани от лишнего облучения.
  • Радиохирургия. Стереотаксическая радиохирургия – это применение множества пучков излучения для уничтожения раковых клеток в границах очень маленького участка. Каждый пучок сам по себе относительно слаб, однако та точка, где встречаются все лучи, – хордома – получает очень высокую дозу радиации, в результате чего раковые клетки погибают.
  • Другие методы лечения. В ряде случаев хордому лечат химиотерапевтическими и таргетными медикаментами.

Методы лечения опухоли основания черепа

хордома крестца симптомыПациентам с опухолями основания черепа обычно назначают хирургическую операцию с последующей лучевой терапией. Цель операции состоит в удалении максимально возможного объема опухоли без повреждения здоровых тканей и прочих нежелательных последствий. Полная резекция не всегда осуществима, так как некоторые хордомы находятся вблизи жизненно важных структур – например, вблизи сонной артерии. Чтобы удалить максимальный объем опухолевых тканей с минимальным риском, врачи применяют эндоскопический подход либо комбинируют эндоскопические и традиционные хирургические техники.

Пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство, часто назначают лучевую терапию. Облучение позволяет уничтожить остаточные раковые клетки и снизить вероятность рецидива.

Хордома крестца и основания черепа
Хордома крестца и основания черепа